引言——
天气越来越热,皮肤病的数量也在增加。其实大多数皮肤病是体外寄生虫引起的,夏天跳蚤引起的皮肤病最常见。因为大多数饲养者没有正确的驱虫观念,没有乘坐跳蚤等体外寄生虫的机会。
病例信息:贵宾,2岁,雄性,皮肤上出现红斑,不停地刮,咬自己腰部推荐部位,身上也有很多划痕,后体脱毛严重,瘙痒严重,主人就医。
体表检查:后半部分有大量跳蚤屎,身上有很多疹子、抓痕和痂。因跳蚤过敏皮炎初诊。
因此,实验室检查:皮肤细胞学、退行性中性细胞、细胞内外可见的球菌。通俗地说,是细菌感染,一般来说,这种症状是宠物痒挠引起的自残引起的继发感染。
治疗:通过口服抗生素(控制感染)、口服奥拉蒂尼片(管理瘙痒)、有效的驱虫(清除跳蚤),建议主人在外面买药,净化环境。体表的继发感染为脓血病(口服药物治疗至少4周),瘙痒的控制管理治疗至少持续3~5天。驱虫管理要定期进行,不能中断,要有效预防和防止这种疾病的再次发生。
2周后复查:丸犬恢复良好,瘙痒减轻,体表脓皮症症状减轻,也没有发现跳蚤粪。请告诉我继续治疗两周。
什么是跳蚤过敏性皮炎?
一般来说,跳蚤咬宠物会产生唾液蛋白质。宠物对跳蚤分泌的唾液蛋白很敏感,跳蚤的反复叮咬和间歇性叮咬持续生成唾液蛋白(当致敏源达到阈值时),会引起宠物的跳蚤过敏皮炎。
跳蚤过敏性皮炎具有季节性特征。跳蚤大量繁殖,活动频繁的季节也容易发生这种病。
跳蚤过敏性皮炎的特点是什么?
狗——
经典皮肤症状:皮肤瘙痒、丘疹、痂、皮肤红斑、脱毛、抓痕、色素沉着、病变中的苔藓化。经典发病部位:腰部推荐背部、尾部、大腿内侧、腹部、侧腹。猫——
经典皮肤症状:皮肤瘙痒、机张颗粒皮炎、皮肤划痕、痂、脱毛。经典发病部位:腰部推荐背部、颈部、大腿内侧、下腹部。对这种病的直观感受:如果狗得了这种病,一般病变会在后半生出现。但是猫得了这种病,前半部分会出现一般的病变。
狗发病后可能会继发脓疮和皮脂流出。
猫发病后头发梳理过度,导致对称的脱毛和酸性肉芽肿综合征的病变。
如何正确诊断跳蚤过敏性皮炎?
陈腔滥调、皮肤病的症状、病灶大部分都差不多,因此需要鉴别诊断,大部分瘙痒性皮肤病均次于脓疮,因此鉴别诊断在皮肤病的诊治中很重要。跳蚤过敏性皮炎的主要鉴别诊断是过敏性皮炎、食物过敏、寄生虫性皮肤病(疥疮、蠕虫、螨虫、螨虫等)、癣菌病、脓皮病、马拉色菌皮炎等。
第一个任务:实验室检查是否有潜在疾病,是否能排除一些疾病的干扰。皮肤划痕,皮肤压花细胞学,皮肤拔毛检查。主要是为了调查寄生虫性皮肤病,了解灶内的医院微生物(癣菌、马拉色菌、细菌)。患病部位:狗腰的皮炎和猫脖子的皮炎,大多数是跳蚤过敏皮炎中最常见、最独特的特征。这两个部位发病的生病动物需要跳蚤过敏高的怀疑。在生病的动物身上找跳蚤屎:这没有特异性。因为有时给宠物洗澡,梳理毛发,会清除宠物的跳蚤屎。所以单纯地找跳蚤屎接受诊断是不对的。但是,动物有跳蚤大便的话,跳蚤过敏皮炎会大大指向。如果不是的话
的话,一般也不能说明什么。不过关于跳蚤过敏性皮炎,我喜欢这样进行诊断
★首先进行鉴别诊断:排除其他寄生虫性皮肤病,癣菌病,马拉色菌皮炎。并且检查患犬的耳道是否存在异常(这在于异位性皮炎中是很重要的一个特征),来比对异位性皮炎的概率。
★进行病史以及生活史的调查:再次判断异位性皮炎以及食物过敏的可能性,如果还是大概率指向跳蚤过敏性皮炎,就可以直接开始治疗了。
★治疗性诊断:如果患病宠物身上存在跳蚤大便,并且也进行了其他瘙痒性皮肤病的排查后,还是不能下定论的,则可以直接开始治疗,如果治疗有效,那则证明确实是跳蚤过敏性皮炎。
如何治疗跳蚤过敏性皮炎?
1.由于跳蚤过敏性皮炎是一种极具瘙痒性的皮肤病,所以为了防止因为瘙痒导致患病宠物进一步的抓挠以及啃咬造成自我损伤以及感染,我们需要对患病宠物进行一个有效的瘙痒管理,控制患病宠物的瘙痒。我们可以注射短效的类固醇药物(地塞米松磷酸钠,醋酸泼尼松),是十分有效的。也可以口服泼尼松片剂进行止痒。最新上市的奥拉替尼片剂也能够有效的控制瘙痒,而且奥拉替尼片剂没有激素类药物的副作用。
治疗过敏症的禁忌是使用长效的注射类固醇药物:因为这类药物具有延长代谢作用以及免疫抑制的作用。
2.可以使用抗菌香波进行体表的病原微生物进行控制,消炎杀菌。
3.如果并发脓皮症的建议口服抗生素进行全身性的治疗,控制管理并发的感染。
4.最后一步,也是最重要的一步:驱虫,选择有效的驱跳蚤的产品,进行全身的杀虫。我们也可以选择一款好的体外驱虫药,进行定期的驱虫。
如何预防跳蚤过敏性皮炎?
其实大部分的宠主都会认为自家的宠物不会存在跳蚤,所以不会有定期进行体外驱虫的习惯,这个想法是错误的,如果当主人发现宠物身上存在跳蚤后,其实环境中的跳蚤数量已经是一个很惊人的数字了,宠物身上跳蚤的数量仅占了环境中的5%,而且跳蚤的繁殖能力十分的强。
也有的主人发现宠物身上存在跳蚤后,直接带去洗澡,认为洗澡可以除去宠物身上的跳蚤,其实这个想法也是错误的,因为尽管身上的跳蚤清除了,但是环境内还是存在跳蚤的,环境中的跳蚤也会源源不断的跳上宠物的身体。
所以说我们需要有一个定期驱虫的习惯,也是预防跳蚤过敏性皮炎的最最有效的方法。
结语——
一旦发现宠物身上出现了跳蚤就应该立即采取措施,帮助宠物进行驱虫,使用一些产品将宠物生活的环境也进行杀虫。此病可以进行定期驱虫来进行预防,所以主人们需要有一个正确的养宠观念:定期驱虫是很重要的,也可以帮助主人们避免一些不必要的麻烦,因为宠物生病了,主人们是需要花时间,花钱给宠物进行治疗的。
其实大部分的皮肤病症状类似,但是还是需要明确的进行诊断,因为不同的皮肤病治疗以及用药的方式都不同,不太建议私自的用药,因为同样的皮肤瘙痒症状,有的需要使用长效的类固醇注射剂来进行管理控制,有的则忌用长效的类固醇注射剂,因为类固醇药物(激素)都会存在一定的副作用,而正确的使用才能有效的降低药物的副作用,饲主在不明药理学,病理学的情况下使用这类药物,很容易造成疾病的加重,以及更严重的复发。
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