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中毒后药物的拮抗
一、物理性拮抗剂
如:▲药用炭等可吸附中毒物质,▲蛋白、牛乳可沉淀重金属,并对黏膜起保护润滑作用。
二、化学性拮抗剂
如:▲酸碱中和、二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。
三、生理性拮抗剂
如:▲阿托品拮抗有机磷中毒、▲毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒、▲纳洛酮拮抗吗啡中毒、▲氟马西尼拮抗苯二氮卓类中毒。
四、特殊解毒剂——18种!
(1)二巯丙醇(BAL)
【适应证】用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。
(2)二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠)
【适应证】用于砷、汞、锑、铅的中毒,并预防镉、钴、镍的中毒。
(3)依地酸钙钠(解铅乐、EDTA Na-Ca)
【适应证】用于铅、锰、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好,也可用于镭、钚、铀、钍中毒。
(4)亚甲蓝(美蓝)
【适应证】用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。
(5)硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)
【适应证】主要用于氰化物中毒,也用于砷、汞、铅中毒等。
(6)亚硝酸钠
【适应证】治疗氰化物中毒。
(7)碘解磷定
【适应证】用于有机磷中毒。
(8)氯解磷定
【适应证】用于有机磷中毒。
(9)双复磷
【适应证】用于有机磷中毒。其特点是能通过血脑屏障
(10)双解磷
【适应证】用于有机磷中毒。但其不能通过血脑屏障
(11)盐酸戊乙奎醚
【适应证】用于有机磷农药中毒和中毒后期或胆碱酯酶(ChE)老化后治疗(维持阿托品化)。
(12)乙酰胺(解氟灵)
【适应证】用于有机氟杀虫农药中毒。
(13)乙酰半胱氨酸
【适应证】用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。
(14)盐酸烯丙吗啡(纳络芬)
【适应证】用于吗啡、哌替啶急性中毒。
(15)纳洛酮
【适应证】用于急性阿片类中毒(表现为中枢和呼吸抑制)及急性乙醇中毒。
(16)青霉胺(D-盐酸青霉胺)
【适应证】用于铜、汞、铅中毒的解毒,治疗肝豆状核变性病.
(17)氟马西尼
【适应证】用于苯二氮(艹卓)类药过量或中毒
(18)谷胱甘肽
【适应证】用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。
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