胃肠溃疡
这是延伸到胃肠道深处,越过粘膜层的炎症性病变。它们要与侵蚀区分开来,侵蚀比较表面,只涉及粘膜。胃肠溃疡在猫身上不常见。
胃肠道溃疡是改变、损伤或压倒胃肠道黏膜(内衬)屏障正常防御和正常修复机制的因素的结果。对特定年龄段或品种没有偏爱,患者之间的体态差异很大。有些患者可能没有临床症状,其他患者可能需要立即加强支持和住院治疗,包括输血。
胃肠道溃疡有多种原因,包括药物、代谢性疾病、压力、重大医疗疾病、异物、肿瘤(癌症)、胃肠炎-胃肠炎、铅中毒、幽门螺杆菌细菌等。
临床症状:
含有呕吐、血液、黑色和消化的血液的黑色粪便腹痛、没有食欲的牙龈虚弱而突然死亡,有很多疾病表现出与胃肠溃疡患者相似的临床症状。
包括:
摄入某些药物或药物会引起胃肠溃疡,或出现类似溃疡患者的症状,包括呕吐和食欲不振。代谢障碍,如肾衰竭、肝病和肾上腺功能下降,往往与胃肠溃疡有关。包括压力、疼痛、恐惧或休克、低血压(低血压)、创伤和大手术在内的主要疾病都可能与胃肠溃疡有关。误食或摄取异物是常见的疾病。呕吐、腹泻和胃溃疡很常见。胰腺炎是胰腺的炎症,在某些情况下会威胁生命。胰腺炎最常见的临床症状是呕吐和食欲不振。胰腺炎会引起胃肠溃疡。继发于异物或肿瘤的肠梗阻或闭塞必须鉴别,并可能引起胃肠溃疡。应考虑肥大细胞瘤、肝癌和胰腺分泌胃泌素的肿瘤。胃肠浸润性疾病是显微镜下可以看到的疾病,包括炎症性肠病和淋巴肉瘤(癌症),必须排除。出血性胃肠炎是一种原因不明的综合征,可以从狗身上看到。这种动物经常没有吐血和腹泻。出血性胃肠炎最常见于城市地区的小型犬。凝血障碍,如血小板减少(血小板数量减少)或华法林中毒(松鼠中毒),可导致血性腹泻或呕吐。神经系统障碍,特别是前庭平衡和协调中心经常发生呕吐。有些毒素,如铅,会引起严重的胃肠症状和溃疡。诊断:
根据病史和临床表现,某些病例比其他病例更容易诊断胃肠溃疡。包括阿司匹林管理或摄取已知异物。建议不管病因如何,进行全面诊断性检查。
完整的血细胞计数(CBC)评估是否有感染、炎症和贫血,有时伴有胃肠溃疡。贫血动物要网织红细胞计数。这将有助于确认贫血的类型是否与胃肠溃疡一致。生化分析评估肾脏、肝脏、电解质、总蛋白质和血糖状况。所有这些参数对建立与胃肠溃疡相关的狗很重要。这是因为可以看到,这与特定的代谢障碍有次要关系。(威廉莎士比亚、胃肠溃疡、胃肠溃疡、胃肠溃疡、胃肠溃疡、胃肠溃疡)尿液分析有助于评估患者的肾脏和水合状况。
多次粪便检查对排除胃肠道寄生虫很重要。因为这是呕吐、腹泻或其他胃肠症状的原因。
腹部x光(x光)有助于评估腹部器官(肾脏、肝脏),观察异物或肿瘤的存在。他们不评价溃疡的存在。
兽医可以建议进一步检查,以确保最佳医疗服务。这些是在案件的基础上选择的。
建议使用肾上腺刺激实验来消除可能引起胃肠溃疡的肾上腺皮质增生症(阿迪森病)。那是测量肾上腺功能的两种血液检查的结合。那很安全,通常可以在你当地的兽医医院做。
血液中的铅含量可能出现在溃疡患者身上。因为他们已经知道或有可能接触过铅。
胃分泌素水平必须对所有有多发性或复发性溃疡或溃疡迹象的患者进行。常见于伪砷瘤(分泌胃泌素的肿瘤,增加胃酸的发生而引起溃疡的肿瘤)患者体内该数值升高。
消化道钡(染料)系列可以帮助识别溃疡。可能有助于诊断异物或肿瘤不明显的X线碎片,或确定位置和范围。安全染料通过口腔给患者,然后观察通过胃肠道。这是非侵入性测试,在某些情况下可能需要转到专科医院,但通常兽医可以做。
腹部超声波有助于检查腹部器官,评估是否有与溃疡相关的肿瘤。器官、淋巴结、肿块可在超声引导下用针或活检仪器取样。这个过程比较安全,但可能需要温和的镇静剂。一般专家做这个手术比较好。在一些贫血患者中,可能建议吸入骨髓,以揭示各种疾病过程的证据,例如溃疡是否次要,可能引起溃疡的肥大细胞肿瘤。这是一种比较无创的检测方法。可以采集骨髓样本,骨髓负责生产红细胞、白细胞和血小板。局部麻醉的情况下,将小针插入骨心,取出少量骨髓进行分析。这个测试可以由当地兽医进行,但在某些情况下最好在专业医院进行。
胃十二指肠镜检查对胃肠溃疡有一定的治疗价值。可以帮助清除异物,评估溃疡疾病,对组织进行取样,确定是否有炎症或癌症。这可能是溃疡的原因。住院治疗很短。
愈合通常是迅速和平静的。然而,它确实需要全身麻醉,因此与较小的风险相关。通常需要将患者转诊给专家,当其他诊断结果不确定或支持对胃异物或肿瘤的诊断,或需要最终诊断为溃疡时,就需要进行诊断。胃肠溃疡的治疗
主要围绕治疗的主要原因,抑制酸性分泌物,如果必要,控制出血。在胃肠道溃疡的情况下,对症治疗可能是有益的。这些治疗可能减轻症状的严重程度或为您的狗提供救济。然而,非特异性治疗并不能代替对犬类疾病的最终治疗。
1,一段时间不进食和喝水可以让胃肠道得到休息,这对治疗胃肠道溃疡很重要。完全的饮食限制可以使胃肠道内壁愈合。禁食后应逐渐恢复少量清淡的食物,溃疡成功治疗后,狗狗应保持类似的饮食数周至数月。
2,减少或抑制胃酸产生的药物,如他加美(西咪替丁)、帕莫替丁(法莫替丁)、扎那特(雷尼替丁)、Cytotec(米索前列醇)和奥美拉唑(奥美拉唑),可促进和加速溃疡的愈合。
3,液体和电解质治疗对某些胃肠溃疡患者可能是必要的,其目的是纠正脱水、酸碱和电解质异常。此外,严重贫血的患者可能需要输血。
止吐药可以止吐,慎用。例如Reglan(甲氧氯普胺),Compazine(丙氯哌嗪)或Thorazine(氯丙嗪)。最好是确定和治疗溃疡的潜在原因,但在选定的情况下,可能建议使用它们。
4,胃肠保护剂和吸附剂保护或舒缓和覆盖过敏的胃肠粘膜,并与有害物质结合。例如卡拉福酸盐(sucralfate)和Pepto-Bismol(次水杨酸铋)。
抗生素用于细菌性感染,如幽门螺杆菌感染。
5,内窥镜检查或外科手术可用于切除引起胃炎的异物或肿瘤、与溃疡相关的组织活检或切除持续出血的区域。
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