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【吃什么药导致心脏肥大】一直吃降压药,心肌肥大,原来血压达不到标准啊

这种患者在临床上并不少见。发现血压高,还吃了药,不下来,降到标准就不管了。反正不舒服。结果怎么样?悲剧地发生了目标器官损伤。

因此,我国的高血压防治总是存在这样的问题。“三率”低。哪个“三率”?识别率,治愈率,控制率。知名度低,就是知道自己血压高,或者意识到自己血压高的人不多。很多人知道治愈率低,血压高,但不治疗。另一个是中标率低,治疗不好,血压控制不好,达不到标准,效果不好。因此,我国心血管病高发,一直处于上升趋势,高血压高发,“三率”低是很大原因。

前几天看到一个这样的病人。50岁左右的高血压患者吃了4 ~ 5年的降压药,血压在150 ~ 160 MMHG/90 ~ 110 MHG也没有调节。最近看了一些科普,很重视,所以来了门诊。请先评价一下!

心脏超声(超声心动图)会使心脏肥大。心脏心室间隔,左心室后壁增厚到12毫米。要知道,根据高血压左心室肥大的补充标准,男性11毫米,女性10毫米,告知心室肥大,高血压引起心肌的重组,心脏有结构性变化,要进入结构性心脏病的阶段(高血压人,心脏如何“肥大”)。)。

原来超声心动图诊断左心室肥大的指标是左心室质量指数,通过超声检查计算得出的。标准为男性115 g/m2,女性95 g/m2。但是现在很多医院不计算这个指标,所以超声波测量的心室间隔、左心室后壁的厚度可以作为早期诊断的补充标准。另外,心电图诊断左心室肥厚也是标准的。

心脏是高血压的靶器官,心脏肥大,说明高血压发生了靶器官损伤。在从高血压到心血管疾病的一系列变化的事件链中,左心室肥大是重要的一环,这是一个转折点,表明患者从单纯的高血压到心脏病的阶段。另外,高血压患者出现左心室肥大后,心血管事件明显增加,倍增,超过数倍(高血压患者,心脏肥大有多危险?)。如果能逆转,心血管事件和死亡风险将大大降低。

左心室肥大的患者,如果冠状动脉血的储备能力下降,容易引起心肌缺血。心脏肥大引起舒张功能下降。如果时间变长,收缩功能也减少,很快就会发生心力衰竭。此外,心律失常的危险也会增加,例如心房颤动(心房颤动),这与左心室肥大有关。另外,左心室肥大是心血管病危险的预测因素,慢性肾病患者同时患有左心室肥大,那么发展成尿毒症(晚期肾病)的危险、心血管事件、死亡危险就会明显增加。左心室肥大的患者发生脑血管事件也会增加。所以需要重视。这就是患者来看高血压的原因。医生让心脏超声、颈动脉超声检查的原因与诊断和治疗有关。

高血压,左心室肥大怎么办?

首先是降血压达标!高血压左心室肥厚的原因是血压高。上述患者服用药物治疗多年,血压一直不受控制,处于高血压状态,当然会有影响。

因此,降压治疗是逆转左心室肥厚的基础治疗,降压必须达到标准。

左心室肥厚降压治疗的标准是什么?对于普通成年人(不是老年人),首先降到140/90 mmHg以下,然后降到130/80 mmHg以下。

而且我更喜欢降压药。不同的降压药对左心室肥厚的逆转作用有差异,有条件的患者可能更喜欢降压药。最推荐的是肾素-血管紧张素系统抑制剂,即我们常用的“普利”或“沙坦”药物。

因此,为了让高血压肥大的心肌“苗条”回来,要积极降低血压,选择药物!

具体的药物也会另外介绍。

(部分照片来自网络)

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