【在什么情况下打狂犬针】哪些人需要注射狂犬疫苗？

一到夏天，孩子经常被狗咬或被猫抓，那孩子受伤后要打狂犬疫苗吗？

伤口的等级

狂犬病暴露是指狂犬病、疑似狂犬病或无法确认健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔粘膜或损伤皮肤的地方、开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。

根据接触方式和暴露程度，将狂犬病暴露分为三个阶段。

I级：触摸、喂养动物或舔完好的皮肤。

级：裸露的皮肤轻微咬伤或没有出血的轻微划伤、擦伤。

级：单一或多处穿透性皮肤被咬或划伤、舔受损皮肤、开放性伤口、粘膜被污染。

伤口处理

狂犬病预防治疗诊所的医生决定暴露等级后，应根据需要立即进行伤口处理。向暴露者告知狂犬病的危险和应采取的处置措施，获得知情同意后采取相应的处置措施。

I级曝光者：不需要处置。

II级暴露者：要立即处理伤口，接种狂犬病疫苗。如果被确认为二级暴露者，免疫功能下降，或者二级暴露在头部和脸上，受伤的动物无法确认健康，则根据级暴露进行处置。

级暴露者：应立即处理伤口，注射狂犬病被动免疫剂(狂犬病免疫球蛋白)，然后接种狂犬病疫苗。

伤口处理包括彻底的清洗和消毒处理。局部伤口处理得越快越好。诊疗时，如果伤口已经结痂或愈合，就不主张处理伤口。

伤口清洗：用20%的肥皂水(或其他弱碱性洗涤剂)和一定压力下的流动清水交替清洗干净，所有水汽和划痕至少15分钟。然后用生理盐水(也可以用清水代替)清洗伤口，最后用无菌脱脂棉吸取伤口的残余液，避免伤口留下肥皂水或洗涤剂。清洗深伤口时，将注射器或高压脉冲仪器伸到伤口深处进行灌注清洗，全面彻底。

进一步的伤口处理需要专家的帮助。

暴露后狂犬病疫苗接种

接种程序：一般被咬的人0天(注射当天)、3天、7天、14天、28天注射一次狂犬病疫苗。狂犬病疫苗不分体重和年龄，每针接种一次剂量。

注射部位：上臂三角肌内注射。2岁以下的婴幼儿可以在大腿前外侧肌肉注射。禁止臀部注射。

暴露前基本免疫程序

暴露前接种程序是0、7、21(或28)天分别接种1剂狂犬病疫苗。持续接触狂犬病危险者，在暴露前完成基础免疫后，在没有动物受伤的情况下，1年后加强1针，之后每3 ~ 5年加强1针。

狂犬病发病后死亡率为100%，有高危因素的儿童应积极参加暴露前接种。曝光后处理必须及时处理。否则，就无法防止狂犬病病毒的传播。看好自己的孩子尤为重要。