第一,流口水
临床上发现唾液分泌过多,导致流口水。继发性口腔结构异常或吞咽障碍,也会导致唾液正常分泌出现假性唾液。让我们一起分析一下这两种情况。
引起垂涎的原因如下。有机磷或毒物等药物;与局部刺激、口腔炎和舌炎相关的炎症、口腔异物、肿瘤、损伤或黏膜溃疡;传染性疾病(如狂犬病)、神经型犬瘟热、其他痉挛性疾病运动性疾病、恐惧、神经过敏或兴奋;由于食道病变的刺激或食道堵塞、胃炎和肠炎引起的胃肠受体的刺激,不愿意吃素。舌损伤(如舌上有线性异物、舌部肿瘤);扁桃体炎;吃药。口腔解剖学异常;脓肿、其他腮腺炎或腮腺结构异常引起的阻塞。
检查口腔前,应先排除狂犬病,然后确认病因,分析局部或全身状况,再进行治疗。嘴唇皮肤不干燥的话,嘴唇和脸上会发生急性湿皮炎。使用低浓度塞维泰或过氧化卟啉消毒。
二、涎腺粘液囊肿
正常情况下,唾液来自下巴或头颈部。唾液腺粘液囊肿是唾液腺的分泌管或分泌腺受损后粘液性唾液在皮下组织中积累形成的。这种病在狗身上最常见,任何唾液腺都可能感染,其中舌下腺和颌下腺经常受到侵害。咽部很少发生粘液囊肿。
唾液腺粘液囊肿的原因来自舌下腺、颌下腺、腮腺、颊腺的腺管破裂、炎症阻塞或外伤。狗有易患多发涎腺囊肿的发展趋势,但原因尚不清楚。
唾液腺囊肿的临床症状与唾液堆积的位置有关。在急性唾液腺囊肿早期,可以看到炎症部位的肿胀和疼痛,在早期动物主人没有喉咙痛,慢慢变大,出现有波动的物种之前,经常无法观察到这些病变。舌下囊肿是损伤破裂后才发现的,咽囊肿会堵塞气管,引起中度或重度呼吸困难。
唾液粘液囊肿是柔软、波动、无痛的肿块,应与脓肿、肿瘤和其他囊物区分开来。粘液囊肿感染细菌会引起局部疼痛或发烧,将动物侧躺,仔细打诊,可以确认感染部位,穿刺囊肿可以看到穿刺物呈金黄色或淡血红色的粘稠液体。如果不能像上述那样确诊,还可以用唾液腺管的影像术诊断,效果很好。
建议手术切除受损的唾液腺和导管。如果颈部粘液囊肿不能手术,可以定期引流排出积液。对于舌下囊肿,可以通过引流、造胃术或清除腺苷的方法进行治疗。对于咽部的粘液囊肿,建议用外科手术切除汗腺和导管,在囊肿进一步发展后,可以防止呼吸道堵塞。
三、涎腺瘘
唾液腺瘘很少见,但由硬腭、颊骨和舌下腺的损伤引起。腮腺的损伤可以发展为耳管,其损伤原因可以从腮腺管的损伤(如咬伤造成的损伤)、脓肿引流、医生外科治疗造成的损伤中看出。唾液流出的时间很长,阻碍愈合,形成管子。
在唾液腺瘘中,以唾液腺体损伤史、瘘管的物质和分泌物的性质为特点,唾液腺瘘应与颈部鼻窦(因为外部异物穿透鼻窦或颌骨尺寸疾病)和先天性缺陷引起的鼻窦区分开来。要通过外科手术结扎唾液腺管,切除相关腺体,治疗本病。
四、涎腺肿瘤
唾液腺肿瘤多见于10岁以上的一只狗,与品种没有性别差异,但部分犬种发生得比较多。大多数涎腺肿瘤是恶性的,常见于癌症和腺癌,容易局部侵袭,并可能转移到附近的淋巴结和肺部。外科手术切除后容易复发。对生病的动物,将放射方法与手术或非手术结合治疗,预后良好。
五、唾液腺炎
临床上唾液腺炎在狗身上发生得较少,通常在尸体剖腹产后组织病理学观察后才发现病变。其原因包括损伤、常见的咬伤引起的唾液腺穿透伤、影响唾液腺及其周围组织的全身感染病、表现唾液腺炎的全身感染性传染病包括狂犬病、犬瘟热和引起腮腺炎的副粘病毒。
唾液腺炎的临床症状包括发热、精神沉郁、疼痛和唾液腺肿胀。脓肿唾液腺塌陷后,脓可以进入周围组织或口腔,脓可以通过皮肤形成管子。可以看到耳朵下面腮腺的肿胀最明显,从颌下腺、颊腺到眼睛都肿了。Bolsam的肿胀会引起眼球后面的肿胀,感染的差异会导致不一致的斜视,眼球突出,流着过多的眼泪,不愿意吃素。由于脸颊腺和腮腺脓肿引起的剧烈疼痛,头部僵硬,生病的动物拒绝兽医对颈部进行任何检查。可以检查脓肿积液进行诊断,但要做X线检查和其他试验。
室检查方法诊断唾液腺炎的效果不理想。唾液腺的组织病理学检查可以确定急性或慢性炎症或坏死。轻度的唾液腺炎不需要治疗,很快可以痊愈,如果在最后臼齿上发生颊腺脓肿,可以通过感染侧的皮肤引流,同时进行全身抗生素治疗。对穿刺物、活检物或外科手术腺体切除物必须进行细胞学检查,以便确定解决方法以及是否易复发。
作者简介:张凤梅 高级兽医师
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