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【呕吐伴有抽搐什么原因】济南女子感冒后感冒一直呕吐,抽搐的精神不清楚,原来低钠血症在作怪。

齐鲁晚报齐鲁一分记者王小蒙

50多岁的济南市民杜某前几天感冒了,在家一直呕吐和哮喘,吃了各种感冒药后4天没有好转,家人送到济南市第三人民医院。住院当天,两位女士突然出现痉挛、意识不清、躁郁症等症状,医生根据临床表现检查检查诊断她为(低钠低氯)低渗透脑病,医生迅速抢救并治疗她,经过8天的治疗,杜氏从危险转向了安。

呕吐4天出现严重的“低钠血症”

“这里的医生和护士们获救了,我妈妈保住了性命,不知道该如何感谢他们才好。(莎士比亚。)最近两位女士的儿子激动地对记者说。当天,他举着写着“人心仁术妙手回春”的禁忌,特地来到济南市第三人民医院呼吸内科,感谢救了妈妈生命的医生和护士们。

济南市第三人民医院呼吸内科主任王锐介绍说,两位女士因感冒症状住院当天突然出现意识不清、癫痫抽搐、狂躁症等症状。从杜女士家人那里得知,她在家已经呕吐了4天,几天不怎么吃东西了。"根据症状和采血检查的价值,她应该与低钠血症有关。检查结果显示,她的钠水平每90毫升很低,因此被诊断为严重的低钠。”

低钠血症是临床上最常见的电解质紊乱,如果钠超过135毫米,则被称为每升低钠血症,我们通常将低钠血症分为轻重。轻度低钠血症、每升130毫摩尔药、中度低钠血症、每升120毫摩尔药、重度低钠血症、每升钠左右。“杜女士钠水平从90毫摩尔每升90毫摩尔,已经很严重了。”王瑞说。

王锐介绍说,轻度钠血症一般没有严重的临床症状,可以表现为没有特殊性的疲劳、力量和口渴。这时,通过消除部分病因,可以自我康复。但是中度或重度低钠血症会导致临床症状严重,恶心、呕吐、手脚麻木。

补充钠8天后,终于把危机变成了安逸

确诊后,王锐带领团队迅速为两位女士制定了治疗方案。“除了定期治疗感冒症状外,还严格补充钠离子。钠离子补充非常严格,补充多了会危及生命,所以每天补充的钠离子量是正确计算的。”

王锐介绍说,一般24小时内钠离子补充不能超过10毫升,48小时内不能超过18毫升。如果补充得太快,会出现通透性神经脱髓鞘反应,导致四肢瘫痪。经过8天的钠离子补充治疗,杜女士钠离子达到正常值,没有抽搐,生命体征稳定。

由于杜女士的病情比较特殊,济南市第三人民医院呼吸内科护士长王瑞志带领护理组关注杜女士住院期间的治疗情况,精心提供优质的护理服务。

“杜某住院期间不规则地抽搐,我们护士力气弱,我多安排了几个护士,一起帮她恢复,每次稳定下来,护士们都累得满头大汗。”说了。(那是莎士比亚。)(住院医生。)。“患者要应用镇静剂,严格控制滴度速度,如果达到镇静效果,患者的呼吸不会响起,根据焦虑的表现再次调整到适当的滴度速度,补充钠时护士们要仔细观察病情。经过几个不眠之夜的精心照料,医护人员规范的治疗和精心的护理,杜女士逐渐康复。

“有一次,爸爸在床上累得睡着了,护士真的很感谢他,因为怕他老了,冻得他帮爸爸盖被子。(威廉莎士比亚、哈姆雷特、家人)由于这里医护人员的认真责任,我又“捡到”了一位母亲。”两位女士的儿子激动得说不出话来。

低钠危害大,要注意盐的摄取

低钠有什么危险?“低钠是致死性的独立危险因素之一!”王瑞说,低钠血症是常见的电解质紊乱,一般表现为精神萎缩、嗜睡、体温过低,可能会出现严重的昏迷和痉挛,随后还会出现长期水肿、失败甚至生命危险。低渗透性脑病大部分以原发病为基础,由脱水、过度利尿、限盐等引起。

“感冒的患者,特别是发烧的患者,如果再次使用退烧药等药物,出汗后容易发生脱水、电解质紊乱等,所以钠很少。”王锐介绍说,两位女士除了感冒外,还有胃肠症状,长期呕吐吃得少,最终出现了低钠的情况。

对此,王锐提醒市民,在预防低钠血症时,要注意不要过分严格限制患者的盐摄入,每天不要超过6g。合理使用利尿剂、糖皮质激素及脱水剂,避免医源性低渗透血症的发生。及时检测电解质和血浆渗透压,早期发现、早期诊断、早期治疗。

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