张女士(化姓)5个月大的宝宝最近一直哭,晚上也不肯睡觉,抱去医院看也没发现有什么头疼脑热的问题,一家人只能干着急。后来孩子的爷爷因为身上痒了两三年,去过好多医院都没根治,后来有家医院诊断出他患有疥虫病,还让全家人都过来查一查,结果让人大跌眼镜,一大家子人从爷爷奶奶到儿子儿媳都染上了疥虫病,连5个月大的小孙儿也是,整日啼哭不肯睡觉是因为身上痒的难受。
什么是疥虫病?
疥虫感染,人疥虫,这种寄生虫通过身体接触传播。雌疥虫在的人的皮肤上产卵,引起皮肤反应和发炎。当雌疥虫把卵埋在皮肤下人的反应会加剧,如刺痒,这就是疥疮。症状为刺痒、疼痛、脓结、皮肤刺激。
怎么预防疥虫病?
预防工作主要是加强卫生宣教,注意个人卫生。避免与患者接触及使用患者的衣被。发现患者应及时治疗,病人的衣服需煮沸或蒸气消毒处理,或撒上六六六粉剂。
治疗疥疮的常用药物有:10%硫磺软膏,10%苯甲酸苄酯搽剂,1%DDT霜剂,1%丙体666霜剂,复方敌百虫霜剂,10%优力肤霜及伊维菌素等。患者治疗前均需用热水洗净患部,待干后用药涂搽,每晚一次,效果较好。治疗后观察1周左右,如无新皮损出现,方能认为痊愈。
怎么治疗疥虫病?
1、苯甲酸苄酯
Benzyl benzoate,为一般医疗人员所俗称的BB solution〔10% or 25%〕,其成分为秘鲁香膏〔balsam of Peru〕,能够杀死寄生性节肢动物,在开发中国家普遍用来治疗疥疮,对头虱与阴虱等感染亦具疗效,但先进国家,如:美国,较少使用此药物。Benzyl benzoate具刺激性,应避免接触脸部、眼睛、黏膜、尿道口或开放性伤口,以免造成接触性皮肤炎〔国外文献显示秘鲁香膏为接触性皮肤炎好发原因的前三名〕。尽量不要使用於儿童或婴儿,若不得已必须使用时,应将药品稀释〔1:1或1:2〕,以减少药剂的刺激性。若不慎误服大量药品,可能会产生中枢神经刺激及痉挛的副作用,甚至死亡。
使用此种药物有多种方法,最常见的治疗方式为全身沐浴乾净後,颈部以下全身涂抹薄层药水,24小时後,清洗全身,连续涂抹2-3天,必要时 7-10天後可重复治疗。
2、Permethrin〔百灭宁〕
Permethrin是一种合成的除虫菊杀虫剂,1985年上市〔在美国为ElimiteTM,在英国为LyclearTM〕,在先进国家为治疗疥疮的第一线用药,美国疾病管制局〔CDC〕建议5%的permethrin为治疗疥虫感染的首选药物。此药剂无臭味,不会沾染衣物,对光和热都很稳定,单次治疗即非常有效,可以杀死疥虫成虫和虫卵。Permethrin不会经皮吸收,在人体的代谢与排泄也很快,对哺乳类动物的毒性很低,对眼睛、皮肤或黏膜的刺激性较轻微,但有时会引起咳嗽的副作用。
Taplin等人研究发现,单次8小时涂抹permethrin治疗典型疥疮,有90%的治愈率,相较於lindane的60%为佳。另外有报告显示单次的外用permethrin治疗,高达97.8%的患者有效。
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