血液中的尿素氮和肌酐,是肾脏功能检查时常用的标准。有时候,虽然之前没有肾病,但在某次体检中也会出现单纯的尿素氮升高的问题。
很多人为此开始担心,自己是不是肾脏功能不好了。从衡量肾脏功能的准确性上说,肌酐升高比尿素氮升高更能明确肾脏的损伤。因为单纯的尿素氮升高,可以是因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起的,比如体检前吃过高蛋白的大餐,一下子摄入了大量蛋白,超过了肾脏的排泄能力,尿素氮就可能一过性升高,但只要改变饮食结构,平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的摄入量,很快就可以恢复正常。
而肌酐就不同了,它是人体的代谢产物,临床上进行的是“内生肌酐清除率试验”,可以反映肾小球滤过功能,粗略估计有效肾单位的数量,所以是测定肾损害的定量试验,是目前临床常用的较好的肾功能试验之一。
糖尿病、高血压、肾小球肾炎都可导致肾功能损伤,如果出现了肌酐升高,就说明肾功能受损了,肾病没有控制好。对糖尿病患者来说,如果是初次出现肌酐升高的问题,只要尽快控制好血糖,肌酐还可以恢复到正常。
值得注意的是,肾是人体重要的代谢器官,而很多药物都必须通过肾脏排泄。如果为了所谓保肾的目的而乱吃药,无形中是在增加肾脏负担,特别是当这些药物并没确凿效果时,肾脏负担被占用更是得不偿失,甚至会加重病情恶化,使得肌酐永久升高,导致肾脏出现不可逆的病变。
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