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老人说胡话是什么征兆 为什么很多老人在死前会说一些胡话?

为什么老年人临死前会说一些废话?

很多老人临死前都会有一些奇怪的表现。比如有时候会焦虑甚至焦躁不安,极度兴奋,“胡说八道”,甚至表现出极大的恐惧(惊恐发作);有时他们突然陷入沉默,“不愿与人打交道”,甚至是MoMo。

这种现象并不少见,本质上是各种原因引起的大脑和精神功能障碍状态,医学上称为“濒死谵妄”。

根据不同研究人员在不同人群中使用不同标准进行的研究,谵妄发生在28%至83%的死亡患者中。

什么是谵妄?

谵妄是一种复杂的精神障碍综合征,常表现为意识、认知和行为的突然障碍。

其中,“说瞎话”是最常见、最引人注目的表达方式之一。

日常生活中最常见的谵妄是美国的高烧、醉酒和药物过量。就是老百姓常说的“烧糊涂”和“喝糊涂”。

是的,谵妄是一种混乱——精神混乱。

濒死谵妄

临终前,由于各种原因,患者可进入谵妄状态,谵妄往往突然发生,往往几小时后消失。有时候,这种状态会反复出现。

根据具体表现,谵妄可分为三种主要类型:

过度活动或“兴奋”谵妄的特征是突然的特殊兴奋和幻觉,有时是特殊的恐惧和惊恐发作。

“胡说八道”是幻觉的语言表达,包括幻觉、幻听和幻想。经常会突然跟身边的人说,我见过去世很久的亲人,或者说我想了很久的一些过去的事情,通常是苦难和快乐的往事,有时候会说有人想伤害自己,等等。有时候,这种废话只是喃喃自语。

“说瞎话”,这种谵妄是最显著的表现,往往会导致身边亲人的不安。

这些“鬼话”就是所谓的鬼神、黑社会等等。,以及目前医学上一些所谓濒死体验的基础(一)。

过低的活动或“安静”谵妄往往表现为突然异常的沉默,甚至MoMo,无视身边的人,不愿意和身边的亲人说话,甚至意识水平低下。

这种类型的谵妄通常是未知的。如果使用鸦片或其他镇静剂,这种状态会被误认为是药物作用的结果。

混合性谵妄表现为上述两种谵妄状态的交替。

其他谵妄状态还可表现为:短时记忆和注意力受损、环境、时间、地点认知取向障碍、情绪突然波动、睡眠障碍,如昼夜睡眠周期倒置、体力活动异常等。

也就是说,老人临终时的胡言乱语只是最容易被识别的濒死谵妄的表现之一。

为什么临死前会出现谵妄?

谵妄其实并不是临死前的必要阶段或状态,而是某种原因导致的脑功能紊乱。然而,具体原因往往难以确定和识别。

药物:在住院或濒死患者中,药物是导致濒死谵妄最常见的原因。

阿片类药物,如吗啡、杜冷丁、抗癫痫药、类固醇和抗焦虑药是经常引起谵妄的药物。

其他对大脑不起作用的药物也可能诱发谵妄。

代谢原因:这是“自然”死亡过程中最常见的谵妄原因,尤其是脱水。

这是由于血浆渗透压受体敏感性降低,老年人口渴无法保证足够的水分摄入,经常脱水。尤其是在老人去世之前,这种情况更加恶化,甚至饥渴同时被钝化,说明他们很久都不想吃东西了。这样很容易导致或加重代谢紊乱,尤其是电解质代谢紊乱,容易导致大脑的神经和精神功能障碍。

身体疼痛或不适刺激:如剧烈疼痛、便秘、尿潴留,甚至刺激尿管和胃管,均可引起不适,诱发谵妄。

便秘,尤其是尿潴留,是谵妄最常见和最容易处理的原因。

医生有时会赢得“神医”的赞誉,因为他们及时发现和处理这些情况,使病人的病情立即好转,尤其是一些经过治疗存活下来的危重病人。

感染和发热:即使是健康人,高烧也会导致谵妄。在儿童和老年人中,高烧更容易引起谵妄,垂死的老年人更容易。

循环障碍引起的脑缺血缺氧:老年人临终前通常有一定程度的血液循环障碍,再加上贫血、呼吸困难等原因,容易导致脑缺氧甚至脑水肿,也是谵妄的原因。

总之,濒死谵妄不是临死前的必要阶段,往往是有原因的,是可以防治的。

临终谵妄的预防和治疗是临终关怀和治疗的内容之一。

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