北京戒烟门诊关注丨长沙首家戒烟门诊为何悄然关张

无烟日前夕，第一家戒烟诊所悄然关闭

省会很多医院都开了戒烟门诊，但都是冷冰冰的，清清楚楚的。专家建议将戒烟纳入社区慢性病管理和医疗保险报销范围

制图/戴方盈

长沙晚报记者唐江妍

省会各大医院的诊所几乎每天都爆满，然而隐藏在角落里的戒烟诊所却冷清清的。明天是“世界无烟日”。但就在不久前，湖南第一家戒烟诊所——长沙市第四医院戒烟诊所，因为几个月无人问津而悄然关闭。

近日，记者走访了省会城市几家医院的戒烟门诊，发现前来就诊的人寥寥无几。来访的专家告诉记者，吸烟者戒烟缺乏主动性，缺乏毅力，不信任戒烟的医疗，成本太高，都是戒烟诊所被冷落的原因。

吸烟者

我害怕去戒烟诊所

上周，37岁的詹星走进湖南省肿瘤医院戒烟门诊。“其实我是陪爸爸来看病的，顺便戒烟了。”詹·邢星告诉医生，他是一名办公室职员，已经吸烟将近10年了。现在量一天一包左右。如果工作需要长时间写材料，他抽烟更多。詹星的父亲也是老烟民，最近被确诊肺癌。詹星被医生的话吓了一跳，于是决定戒烟。

来自娄底的杨淑华今年62岁。他严重的身体不适，如咯血、哮喘和疲劳，使他决心戒烟。最近来湖南省第二人民医院住院，一个月的治疗让他顺利度过了戒烟反应的急性期。他告诉记者，他现在感觉轻松多了。

记者在采访中了解到，前来戒烟门诊的患者中，有不少是“吓”来看病的:有的是身体状况不好，比如长期咳嗽或患有某种疾病；也有相当一部分人来看病是因为看亲戚或者朋友患了与吸烟有关的重大疾病。

医院

戒烟诊所都无人问津

省肿瘤医院戒烟门诊护士长常小昌告诉记者，自去年5月门诊开业以来，已有180多名吸烟者入住。一周一次半天进诊所的人数是个位数，有时候甚至没有。她告诉记者，在一年内，只有近40人通过医院的戒烟门诊成功戒烟。

8年前，长沙市第四医院戒烟门诊正式开业，成为湖南首家开设戒烟门诊的医院。医院为临床配备了知名专家，技术力量和检测设备均为省内一流。但是目前诊所遇到了无人上门的困境。长沙市第四医院门诊室主任王艳娟表示，自诊所开业以来的8年间，共有2369名患者接受了咨询，但只有112名患者接受了戒烟治疗。来咨询的人数也呈逐年下降趋势，最近因为好几个月没人上门而不得不取消。

湖南省人民医院也是省会较早设立戒烟门诊的医院之一。每周四下午，呼吸内科副主任医师李建民坐在诊所里。同时，心理咨询部的一名心理医生每天接受戒烟的心理咨询和分析。但是去医院看戒烟门诊的人屈指可数。"年门诊量不超过100人次."李建民介绍说，成功率不到10%。

分析

没有足够的主动性，吸烟者很难成功戒烟

王艳娟告诉记者，戒烟门诊冷遇的主要原因是全社会缺乏了解。虽然很多人知道吸烟有害健康，但不愿意自觉接受主动戒烟。有的吸烟者自己不想来看病，被家属代替来咨询；有些人缺乏信心，对戒烟诊所是否能让他们成功戒烟有所怀疑，尤其是当他们听说自己想买戒烟药的时候。

常小昌告诉记者，目前一个疗程的戒烟药物费用在1200元左右，不包含在医保内，吸烟者需要自己支付。让人哭笑不得的是，有人认为“这钱够抽几个月”。

专家说，其实烟草依赖是一种慢性依赖疾病，很多人靠个人毅力戒烟失败。如果用药物治疗戒烟，成功率可以翻倍。“烟瘾属于烟草依赖。吸烟者停止或减少吸烟量后，会出现焦虑、抑郁、头痛、睡眠障碍等戒断症状。”湖南省人民医院心理咨询科主治医师王志平表示，戒烟后的前14天，戒断症状最强，然后逐渐缓解。

“这就是为什么大多数人只能坚持一周左右。”据李建民介绍，正常情况下，靠个人毅力戒烟的成功率只有3%-5%，而在专业戒烟治疗下，戒烟的成功率会成倍增加。他说:“如果公众打算彻底戒烟，去正规医院戒烟并听从专业医生的建议是非常重要的。”

调查

超过80%的市民希望实施“最严格的禁烟”

2015年6月，号称“史上最严格禁烟”的《北京市控烟条例》生效，规定北京市公共场所、工作场所室内区域、公共交通工具禁止吸烟，幼儿园、中小学、文物保护单位、体育场馆、儿童医院等室外区域也禁止吸烟，声称“有屋顶的地方禁止吸烟”。

根据《中国烟草统计年鉴》的数据，条例实施后，2015年北京的烟草销量比2014年下降了2.71%。同时，吸烟者戒烟的意愿也明显增加。

昨天，记者在街上随机采访了100名市民，超过80%的受访者表示支持公共场所禁烟，希望湖南也能尽快实施这样一项“最严格的禁烟”。