戴口罩缺氧 户外运动时应摘下口罩 专家：戴口罩运动可能引起机体缺氧

户外体育课小朋友，请摘下口罩

专家提醒，戴口罩可能会导致体内缺氧，使口罩容易滋生细菌

长沙晚报全媒体记者徐苑

近日，有报道称，一名中学生带着口罩突发跑步死亡，令人痛惜，并引起了医学专家、体育专业人士和教师家长的热烈讨论。

今年开学比较特殊，疫情还没结束。有些家长带着N95口罩上学，甚至上体育课，是为了给孩子更好的保护。

戴口罩会导致猝死吗？上体育课应该带口罩吗？疫情过后复课，体育课要注意什么？对此，记者采访了中南大学湘雅二医院呼吸与重症医学科主任罗红博士。罗红建议，在户外体育课上，学生可以摘下口罩，同时保持安全距离；在教室里，不需要戴N95之类的口罩。由于疫情期间运动量减少，学生复课后应逐步恢复体育课锻炼。

运动猝死的锅该不该带口罩？

在疫情下，跑步是否戴口罩，前段时间成为跑步者争议的话题。但是最近的猝死事件，让很多人怀疑带着口罩跑步会不会导致猝死。两者之间有必然联系吗？

“有一定的关联，但不能简单归结为戴口罩导致的死亡。”罗红说，不排除学生有基础疾病，但剧烈运动诱发的潜在疾病是根本原因。要找到死因，需要尸检等医学调查确认。

罗红介绍说，一些学生自己可能也患有心脏病。在疫情期间，他们缺乏必要的锻炼，身体的各种性能，如肺活量和心脏射血功能下降到较低水平。一旦他们突然进行剧烈的高强度运动，身体可能会出现心律失常和心源性猝死。同时，儿童是哮喘的高危人群，部分儿童可能对口罩材料过敏，导致急性哮喘发作，也可能是运动时猝死的原因。

据悉，现代医学将猝死分为“心源性猝死”和“脑性猝死”两类。前者占所有猝死因素的75%，患者因心脏骤停在短时间内死亡。猝死的原因很多，包括长期熬夜、抽烟喝酒、剧烈运动、暴饮暴食、过度疲劳等。炎热的天气也会增加猝死的风险。

户外运动时摘下口罩

目前，市民应该根据不同的场合科学地学习佩戴口罩。罗红介绍说，医用口罩分为一次性医用口罩、医用外科口罩和医用防护口罩。这三种口罩的颗粒物过滤效率和细菌过滤效率逐渐提高。医用防护口罩，又称N95口罩，颗粒物过滤效率≥95%。

“一次性医用口罩和医用外科口罩的压力≤49 Pa/cm2，而N95口罩的压力是这两种口罩的7倍。”罗红说，像N95/KN95口罩或医用防护口罩一样，口罩内外压差最大，即通风阻力最高，透气性最差。当通气阻力增加时，身体需要克服增加的呼吸阻力，呼吸费力。其次，当通气阻力增加时，身体缺乏通气时，造成呼吸困难。所以即使是医护人员也要严格遵守4小时工作时限，学生不宜长时间佩戴，尤其是在运动中。运动时，身体对氧气的需求增加，戴口罩运动时，缺氧会进一步加重。

罗红介绍说，戴口罩时，虽然会影响身体的正常呼吸，但可能会造成呼吸困难、呼吸困难、呼吸不畅等。一般不会对心肺造成实质性损伤，但缺氧极其严重时会导致心肌供氧不足，心肌受损。普通防护口罩的通气阻力比较低，正常情况下不会出现肺部和心血管损伤。

戴口罩锻炼身体有什么健康风险？罗红提醒说，戴口罩不仅可能导致缺氧，还会使口罩容易滋生细菌。在运动过程中，口罩上留下了大量的汗水，是细菌的滋生地。所以，尽量避免戴口罩锻炼。

对于支气管哮喘和过敏体质的学生，佩戴后要注意是否有咳嗽、喘息、皮肤过敏等症状。一旦出现这些症状，应立即停止。另外，不建议7岁以下儿童佩戴N95口罩。

循序渐进增加运动强度，对心肺更有利

“疫情期间，由于缺乏持续锻炼，身体机能已经下降。应该是‘佛教健身’，适当减少训练量。”这是一些健身专家最近的经验。而校园体育场是否也需要“佛教体育”？

罗红建议学生在锻炼时应该遵循循序渐进的原则。运动前的热身可以使尽可能多的血液流向心肺和肌肉，提高心肺的代谢能力，从而保证人体能量代谢在进入高强度运动后能够满足运动的需要。

“孩子们不像成年人那样熟悉自己的身体状况。体育教师要注意根据学生的情况，慢慢调整学生的基本身体素质。“在罗红看来，学校的体育课非常重要，它有助于孩子增强体质。虽然目前的疫情还没有完全结束，但体育课并不需要停止。

“体育课应该尽量在户外进行。室外场所人群分散，通风条件充足，降低了密闭空的风险。不戴口罩也能适当运动。”罗红说，对于青少年来说，他们可以在户外体育课上进行低强度的有氧运动，这不仅可以增强身体的抵抗力，还可以避免缺氧的风险，如短途慢跑和户外乒乓球。对于不可避免的室内体育课，应佩戴一次性医用口罩或通风阻力低的外科口罩，而不是N95/KN95口罩和医用防护口罩。

青少年如何改善心肺功能？罗红建议，对于青少年来说，他们的身体发育仍在进行中，因此他们可以进行适当的低强度有氧运动和耐氧训练，如慢跑和乒乓球，此外，他们还可以进行自行车和游泳等运动。对于疫情前长时间高强度运动的人，尽量避免立即恢复高强度运动，循序渐进地增加强度，让身体慢慢适应，更有利于心肺的锻炼。