医建教育 国家卫健委：加快医学教育创新发展 推进住院医师培训制度健康发展

新华网北京11月5日电记者从近日举行的2020年住院医师规范化培训高峰会议上获悉，国家卫生计生委副主任曾益新表示，要加快医学教育创新发展，促进住院医师培训体系健康发展。

国家卫健委副主任曾益新对国务院办公厅印发的《关于加快医学教育创新发展的指导意见》进行了重点解读，对全面贯彻落实《指导意见》，特别是全面推进精品工程建设和落实“两个同等对待”提出了明确要求。

曾益新指出，《指导意见》坚持问题导向和服务业需求导向，围绕结构调整、提高质量、促进升级，提出了突破和创新的改革措施。一是深化以质量为核心的医学教育改革。在提高行业人才准入质量方面，《指导意见》从提高学生素质、优化人才培养结构、加强教学管理、建立健全评估认证体系等方面提出了明确要求。其次，进一步完善住院医师规范化培训体系。提高住院医师培训期间的合理待遇和培训后的职业前景是住院医师的长期期望。《指导意见》明确提出，培训基地要与为社会招收的居民签订劳动合同，明确居民是劳动者，强调要实行“为社会招收的居民同年在医疗卫生机构培训”两个同等待遇。雇佣、招聘、派遣、安置等。，按目前毕业生同等对待；对于通过住院医师规范化培训的本科临床医师，在人员招聘、职称晋升、岗位招聘、薪酬待遇等方面与医学硕士专业学位毕业生同等对待。”这是改变用人单位学历理论、促进医学教育回归临床的有利举措，是住房和培训体系建设的历史性进步。第三，为适应疫情正常化的需要，应加强对医务人员的教育和培训。针对疫情暴露出的医务人员公共卫生知识和技能的不足，《指导意见》明确将医德医风、急诊和重症抢救、感染和防控知识和技能作为医务人员的必修课。

曾益新强调，《指导意见》是新时期推进医学教育改革的战略性和纲领性文件。各地要认真学习，深入领会精神，抓好落实。实施“两个平等待遇”和签订劳动合同应作为地方实施计划的重要组成部分。细化落实操作措施，引导督促医疗卫生机构落实要求，坚决克服唯学历论倾向，突出能力导向选拔任用，以质量为核心指标评价住宿实训基地和公立医院。

中国医师协会副会长、中国医师培训学院执行院长齐在“实施毕业后提高医学教育质量工程，推动住院医师培训体系建设进入新的发展阶段”主题报告中说，我们已经实现了《关于2013年建立七部委住院医师规范化培训体系的指导意见》中提出的“2020年基本完成住院医师培训体系”的目标。从现在开始，住房和培训将从制度建设走向质量建设的新阶段。他指出，新阶段推进住房和培训质量建设的指导思想和总体思路，必须以落实国务院《指导意见》为基础，以实施毕业后医学教育质量提升工程为抓手，以结构优化和质量提升为目标，以提高临床能力为核心，以加强临床思维和临床实践能力培养为重点， 以全面实施“两个平等待遇”为动力，坚持以问题为导向，重难点，多措并举

他认为，住房和培训质量是多因素一果的矩阵整合，一点一滴的努力不足以带动整体进步。要坚持以问题为导向，着眼于提高住房和培训质量建设的总体目标，对影响住房和培训质量建设的问题进行全因全因素分析、模块化集成和精细化设计。通过组织专家深入调研，将国家34号文件提出的“毕业后医疗质量提升工程”细化为四个子项目:为质量建设提供基础支撑的“垫底工程”、实现质量问题重点突破的“攻坚工程”、以精细化监管带动质量提升的“牵引工程”、以体制机制系统性创新支撑质量提升的“创新工程”。这四个项目具体细化为16项重大举措，即完善标准体系、推进“两个同等对待”、优化信息平台、打造“见底”项目；要从严格入学管理入手，创新培养模式，改进培养方法，提高管理和教学能力，加强中西部地区的援助，发挥智库作用，实施“攻坚”工程；要从规范过程评价入手，加强评价和监督，实现精细化监督，完善质量评价体系，打造“牵引”工程；要理顺体制机制，深化专项培训试点，做好重大问题研究，加强先进指导，加强全科医师、中医医师和公共卫生医师培训体系建设，推进“创新”工程，系统规划，形成合力，推动住院医师培训质量建设顺利进入新阶段。