感冒并发症 流行性感冒的并发症？

流感并发症？

1.继发细菌性上呼吸道感染如急性鼻窦炎或化脓性扁桃体炎。

2.流感患者继发细菌性肺炎可发生以下三种肺炎，即除原发性流感病毒性肺炎外，还可发生继发细菌性肺炎或病毒与细菌混合感染性肺炎。流感病毒感染导致呼吸道上皮细胞坏死，纤毛脱落，粘液分泌功能障碍，局部防御功能降低，继发细菌感染，表现为急性支气管炎和肺炎。普通流感继发细菌性肺炎比流感病毒肺炎更常见，多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等引起。继发性细菌性肺炎和原发性病毒性肺炎往往可以通过临床特征来区分。继发性细菌性肺炎多发生在流感病情好转后，然后体温再次升高，伴有细菌性肺炎的症状和体征；细菌性肺炎也可与流感病毒肺炎共存。大多数患者是老年人或患有慢性心肺疾病、代谢或其他疾病的患者。通常是从简单的流感开始。2 ~ 3天后病情加重，体温比以前高，可能伴有畏寒。全身中毒症状明显，咳嗽加重，有脓痰，胸痛。患者呼吸困难，发绀，肺部充满罗音。体检和胸部X线可以发现局限性实变征象。也可伴有胸膜炎、胸腔积液或脓胸。白细胞数量和中性粒细胞比例明显增加。痰涂片革兰氏染色和痰培养可显示相关病原菌。严重者可引起流感后中毒性休克综合征。

3.雷氏综合征(脑病-肝脂肪变性综合征)是甲型或乙型流感病毒感染肝脏和神经系统的并发症。急性呼吸道感染发热后数天出现恶心、频繁呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大无黄疸，肝功能轻度损害。组织学变化的特征是肝、肾和心脏的脂肪变性。Reye综合征的病因不明，可能与近年来长期服用阿司匹林有关。

4.其他并发症肌炎可能发生在少数患者中，并且在儿童中比在成人中更常见。其特点是腓肠肌和比目鱼肌疼痛和压痛，并可能出现下肢抽搐。严重的话，是不可能走路的。乙型流感病毒比甲型流感病毒更容易出现这种并发症。血清肌酸磷酸激酶含量短暂升高，3 ~ 4天后完全恢复。据报道，极少数患者可能有肌红蛋白尿和肾功能衰竭，部分患者可能有心肌损害，如心电图异常、心律失常和心肌酶含量增加。心包炎很少报道。