国家卫健委回应北医三院医生举报问题：如有违法违规 绝不护短

国家卫健委27日召开例行新闻发布会。对于北医三院医生举报肿瘤治疗不规范的问题，国家卫健委医政医管局局长焦雅辉表示，国家卫健委高度重视，已经跟北医三院取得联系，请北医三院相关医生提供更多的详细信息，对于其中反映的问题进行调查核实，对于青海患者情况组织了国内相关领域的权威专家对病例整个治疗过程来进行专家和同行评议，经过专家和同行评议，整个治疗过程基本符合规范。

对于其中的反应，比如重点测序基因检测的问题，包括NK细胞治疗问题，在这个过程当中是否有不当的利益交换，已经请上海市卫健委进行调查，结果还没有出来。如果发现有利益交换和利益输送的违法违规的情况，将绝不护短，绝不回避，要依法依规予以严肃处理。

日前，北医三院肿瘤内科医生张煜发帖揭露肿瘤治疗黑幕，引发持续关注。医生在贴中呼吁国家设立医疗红线，任何明确违规且损伤患者生命权益的不良医疗行为，必须从重从快处罚。国家卫生健康委4月19日回应称，立即组织对有关情况和反映的问题进行调查核实。

此外，这则发帖附上了一则来自青海的病例——胃癌晚期病人马进仓，到上海某知名三甲医院求诊，治疗医师为普外科医生陆姓医生。在陆姓医生的推荐下，家庭条件普通的马进仓接受了近2万元的NGS测序、昂贵且不合法的NK细胞治疗，同时可能被滥用了很多辅助药物。

22日下午，患者马进仓的女儿马荣接受媒体采访，回想父亲求医治病的半年，她一度泣不成声。“我真的很痛苦，陆医生现在一直不回应，不管对错，我只想让他站出来回应这件事。”

2020年6月，马荣的父亲马进仓因腹痛，在青海海东市平安区中医医院接受了彩色超声检查，显示“肝内多发实性包块——建议进一步检查”；接下来的检查中，他在青海大学附属医院被确诊为胃恶性肿瘤。随后家人前往北京一家医院检查。

△ 患者第一次在海东市进行超声检查

马荣回忆称，北京的一名医生当时给出的结论是建议回老家治疗，费用也会少一些。如果在北京治疗要等床位。

马进仓的姐姐，也就是马荣的姑姑同样罹患胃癌，彼时经人介绍，在上海某三甲医院接受诊疗。当年7月1日，马进仓一家人也来到这里。第二天，他们见到了治疗医师——该院普外科的陆姓医生。据马荣称，当时陆姓医生就联系外公司给马进仓做了NGS基因检测，即二代测序技术，价值18600元。

△NGS基因检测介绍

马荣表示，陆姓医生拿着POS机要求刷卡时，自己心里就很是疑惑：为什么要在楼梯口的窗口交易？不过，“当时哥哥在场，他说姑姑也是这样做的。”

△NGS基因检测的刷卡小票

收钱、抽了两管血后，基因测序公司的工作人员用塑料袋装好带走。马荣说，随后在一间没有其他医务人员的会议室里，陆姓医生与他们进行交谈。

“他说治愈是不可能的，但如果按照他的方案进行，活三年完全没有问题，还说能争取活到5、6年。”马荣回忆道。

马荣表示，7月末，他们从陆姓医生口中得知有一种NK针，而医院里就有一名打针好转的病人。马荣给记者提供的一段与陆姓医生的通话录音中，对方明确表示建议“加NK细胞治疗”。

录音：我是建议在头上，特别加强一下，一开始一定要努力，所以再加一个NK细胞治疗，会恢复得更好，或者更容易产生效果。

对此，马荣解释称自己对复杂的医学名词还不是很理解，为了方便回听，才有了这段近10分钟的录音。在电话中，陆姓医生给她举例，需要“探照灯”和“雇佣兵”帮着消灭癌细胞，但“雇佣兵”较贵。

录音：关键是靠“探照灯”，靠你的免疫细胞，靠自己的“警察”对不对？因为“坏人”多的时候，就把你免疫细胞消灭了，你是不是要在外面请点“部队”来？外面“部队”就相当于“雇佣军”，它比较贵。

在昨天接受记者采访时，马荣解释，“探照灯”指的是一种5600元的PD-1免疫针，“陆姓医生联系外面的人，我们买的药”；“雇佣兵”则是每针3万的NK针。

△提供给马荣的NK细胞治疗手册

对于马进仓的家庭来说，这是一笔巨大的开销，但是家人听到陆姓医生的推荐，再三犹豫下，先打了PD-1，又接受了NK细胞治疗。

据悉，NK针是他们和马进仓的姐姐、同样罹患癌症的马秀兰“拼”的：打五针送一针，每人花费7.5万元，合计15万。

在马荣提供的通话录音中，陆姓医生表示，“我想你们经济一般，从那么远的地方来，所以我在跟他们的老板聊，可以给你最便宜的价格。”

然而，随着帖子的发布，这种疗法是否适用于患者，及其临床使用的合法性受到了质疑。

在马荣所提供的一份父亲接受的NK细胞治疗说明中，NK细胞在人体血液中占白细胞总量的10%左右。有媒体援引专家的观点，采集足够的血量、经过一定的培养时间，是进行自体NK治疗的重要条件。

马进仓家属回忆称，在这家公司中，既没有大量采血也没有历经很长的细胞培养时间。从介绍NK细胞疗法到打针，前后不到十天。甚至还表示，“我妈妈跟我说那个地方就是一个美容院，墙上挂着美容的照片。当时经理还向她介绍打针可以去皱、去斑。”

△马荣的父亲接受NK细胞治疗，受访者供图

同时，马荣的微博上有一名关注者持续向其私信。马荣称，这是一名病友，他看到了马荣的医院定位后，私信表示不要相信陆姓医生，起初自己没有理会。随后对方推荐了一位张医生，马荣与推荐的张医生取得联系后，张医生却表示其父目前所用的好几种药，并非用于治疗胃癌。

渐渐地，马荣开始怀疑治疗方法。

国内某知名高校相关专业领域的一位教授告诉总台央广中国之声，“国内药监部门并没有批准NK细胞治疗可以用于临床肿瘤的正式治疗”，这意味着不能用于商业化的治疗，即使个别医院和研究机构开展相关的临床研究项目，也是不能收费的。

他还表示，“给患者使用NK细胞，是否得到使用医院的伦理委员会和医院的批准？如果没有批准，属于违法使用。”

连日来，总台央广中国之声记者一直尝试联系陆姓医生及其所在医院，但未有进展。

虽然陆姓医生曾向媒体否认将NK细胞治疗推荐给了患者，但工商信息平台显示，陆姓医生曾在2014年参股关联企业，2015年退股。

△ 显示陆姓医生为NK细胞治疗企业相关公司的历史股东

尽管有观点认为，对治疗医生来说，癌症晚期患者有时候就是“放手一搏”，但国内知名教授认为，前沿性研究和应用也要建立在规范、不违背法律规定的基础之上。

马进仓的诊疗过程被披露之后，相关报道引发网络热议。而马荣表示，在父亲治疗的后期，陆姓医生就很少回复他们的信息了，即使关注度如此之高，也并未有更新的回应。

录音：大概前天医院给我打了电话，问我诉求是什么。我说之前我投诉了你们也不管。不要冤枉一个好的医生，也不要放过一个坏的医生。如果他是原始股东，不一定让多少人打了这个针。我现在想把事情调查清楚，还所有患癌患者一个公道。这短短的半年，好像是我这辈子都没有经历过的半年。