孩子一发烧,母亲的心就像坐过山车,随着孩子的体温上下起伏;骨气不淡,全家迷茫。
发烧只是症状,不是病。使用退烧药的主要目的不是降低体温,而是让孩子感觉舒服。
孩子发烧期间,可以服用布洛芬(6个月以上)或对乙酰氨基酚(2 ~ 3个月以上),给孩子降温,让孩子感觉好一些。
但是,还是有很多家长在留言区说:
孩子吃退烧药没用。我该怎么办?
孩子吃了退烧药后又怎么烧的?
反复发烧,孩子会烧坏脑子吗?
......
为了解决大家的疑惑,结合妈妈们在临床上经常遇到的实际情况,来回答几个关于退烧药的常见问题。
问题1:服用退烧药
我会连续几天反复发烧
一般来说,孩子反复发热3 ~ 5天是正常的。
儿童发热多由病毒感染引起。病毒感染基本没有“特效药”。即使有像流感这样的“特效药”,也主要是减少并发症,而不是“杀病毒治流感”。
好在病毒感染基本上是自限性的,自愈的关键是“忍病程”。
在3 ~ 5天的过程中,儿童会反复高烧。家长需要做的就是用安全剂量和频率的退烧药观察自己的精神状态。
一般来说,吃退烧药5 ~ 7天问题不大。
问题2:服用退烧药
没过多久,温度又上升了
吃了退烧药,没多久体温又回升了,其实很正常。
如果把小儿发热比作开水,那么外来病毒就是烧水的柴火,退烧药就是凉水。如果不抽柴火,浇水也只能暂时停沸。
只有当疾病的症状得到改善时,孩子才能退烧。
所以,孩子吃退烧药,体温又回升是正常的。
问题3:服用退烧药
这孩子从未恢复正常体温
首先要明确,给孩子退烧药的主要目的不是降低体温,而是让孩子感觉更舒服。
如果孩子体温很高,吃了退烧药后可能不会降到正常体温,但只要孩子的精神状态能够改善,口服退烧药的目的是可以达到的。
一般来说,如果孩子的体温控制在38.5℃以下,问题不大,所以孩子不恢复正常体温,家长也不用太担心。
问题4:孩子反复发烧
会烧脑子吗?
有的妈妈会说,你这样烧啊烧,会烧坏脑子烧坏肺炎吗?
这种说法明显颠倒了发热、脑炎、肺炎之间的因果关系。
不是发烧引起的脑炎、肺炎,而是发烧引起的脑炎、肺炎。
遇到这样的情况,家长可以根据孩子的实际情况选择以下三种方法。
孩子精神状态好:等到4 ~ 6小时再给孩子退热;
孩子精神状态不好:服用足量退烧药,但一定要掌握好剂量和时间间隔(具体用法后面附);
体温无下降(如口服退烧药2小时体温仍在39 ~ 40℃以上,精神状态不好):及时就医排除一些严重疾病,如脑炎、肺炎等。
吃了退烧药,孩子还是没发烧
这三种方法可以参考
1.增加散热
减少童装;
给孩子多喝水;
目前不建议洗澡降温,但如果孩子愿意,也可以洗温水澡。水温控制在37℃左右,略低于孩子的体温,但不要让孩子觉得冷。
2.一次性使用的退烧药剂量
一般来说,医生会给孩子开小剂量的药,但如果发烧不好,用足够的药是安全的。
根据孩子的体重,可以这样吃退烧药:
对乙酰氨基酚的最大剂量为“每公斤体重15毫克”,单次最大剂量不超过1克;;
布洛芬的最大剂量为“每千克体重10毫克”,最大单次剂量不超过600毫克。
PS:这两种药都是混悬剂,喝酒前记得摇匀;如果药物长时间不避光,建议换一瓶新的退烧药。
3.替代药物
一般来说,我们不建议交替使用药物。
如果单次退烧药效果确实不好,孩子精神状态也很差,经常持续高烧使孩子明显不舒服,可以考虑口服退烧药2小时后再换一次退烧药。
交替服用药物时,要记录儿童每次使用的药物、剂量和时间,避免同一药物在24小时内服用4次以上。
服用对乙酰氨基酚的间隔不应少于4小时;
布洛芬应至少间隔6小时服用。
不建议交替用药,但还是比退热注射安全。
儿童的体温、反复发热的频率和儿童对退烧药的反应不是疾病严重程度的指标,也与疾病的严重程度不成正比。
孩子体温越高,重复次数越多,不可控退烧药不代表病情越严重。
孩子即使吃退烧药,似乎也没有“祛病”的效果,家长也不用太担心。
最后,我还是想回到开头那句话:
给孩子退烧药的目的不是降低体温,而是让孩子更舒服。
一味寻求降低体温,选择退热针、安乃近等对儿童副作用大的高危退热方法,弊大于利。
希望所有因为孩子发烧而一直焦虑或焦虑的妈妈们,不要再因为孩子的体温而焦虑,能够平静的用安全的退烧方法陪伴孩子度过发烧的三五天。
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