膀胱镜 膀胱镜检查为什么那么痛？

膀胱癌术后应定期复查膀胱镜。任何有过膀胱镜检查经验的人都知道，硬膀胱镜检查的痛苦是无法用语言表达的。有个病人曾经告诉我，检查前的痛苦和恐惧不亚于最后的刑场。可能有点夸张。上刑场事关生死。但足以表明恐惧和痛苦的程度。我没有这种经历，也无法解释其中的痛苦和恐惧。周方见，中山大学附属肿瘤医院泌尿外科

膀胱镜检查为什么这么痛苦？众所周知，男性尿道长而弯曲，像一个大的s。膀胱镜是刚性的，直而硬。通过尿道进入膀胱，需要强行拉直S型尿道。阴茎和尿道是人体内非常微妙和敏感的地方。即使对尿道粘膜进行表面麻醉，这种手术仍然会引起剧烈的疼痛，尤其是对年轻人来说，有时疼痛令人心碎。很多患者害怕膀胱镜检查，所以不做复查，也不用b超甚至CT来代替，不仅花费很多，而且不知道膀胱肿瘤复发，或者错过了最好的治疗时机。

医学科学家一直在寻找替代膀胱镜检查的方法。虽然已经开发了许多通过尿检来判断膀胱癌复发的试验，但其敏感性和特异性都不理想，至今还不能替代膀胱镜检查。但现在我们可以把膀胱镜做成更精细的软镜，在检查时可以沿着尿道的曲度慢慢进入膀胱，可以大大减轻检查的痛苦。纤维膀胱镜和电子膀胱镜就是这种情况。使用软性膀胱镜的费用远高于硬性膀胱镜。目前软性膀胱镜不收费，只有硬性膀胱镜检查收费。所以大部分医院为了节约成本，还是在膀胱癌术后使用硬性膀胱镜作为常规复查，这是非常遗憾的。但也有几家专科医院，为了减轻患者的痛苦，即使赔钱，也还是会在术后定期使用膀胱软镜对膀胱癌患者进行检查。接受软膀胱镜检查的病人说，他们宁愿死也不愿做硬膀胱镜检查。