家庭健康 家庭健康管理

推进健康中国建设，是全面建设小康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础。也是全面提高中华民族健康素质，实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略。如果说“健康中国”是一座宏伟的建筑，那么每一个健康的家庭都是支撑这座建筑的坚强基石。如何实现家庭健康？健康管理是必由之路。

实现家庭健康管理的三个步骤

简单来说，家庭健康管理是指根据家庭成员的健康检查结果，对健康状况的评估，有针对性的个性化健康管理计划建立专属的健康档案。据此，专业人员提供一对一的咨询指导和后续咨询服务，让每个家庭成员都能从社会、心理、环境、营养、体育等角度得到全面的健康维护和保障服务。

家庭健康管理主要包括三个部分，一是为家庭成员建立健康档案，二是根据体检结果进行健康评估，三是根据评估结果进行健康干预。这三个步骤同时是递进和循环的。比如干预后更新健康记录，然后进行评估，根据新的结果进行干预。

01建立健康记录

健康档案是所有生命体征从出生到死亡的变化，以及与健康有关的所有行为和事件的记录。具体内容主要包括每个人的生活习惯、既往病史、诊疗情况、家庭病史、现在病史、体检结果，以及疾病发生、发展、治疗和转归的过程。每个成员独立归档文件，有利于更新和搜索，也为医生提供健康咨询。

如果不了解家属的健康状况，有必要给家属安排一次体检。家庭成员由于性别、年龄、工作、遗传等原因健康状况不同。所以体检不要一模一样，要根据家属个性化。

02健康评估

体检结果出来后，记入健康档案，然后邀请专业人员进行家庭健康风险评估。

家庭健康风险评估是健康管理过程中的关键技术环节，是健康干预的基础，也称为风险预测模型。它通过收集大量的个人健康信息，分析并建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状况之间的定量关系，预测个人在一定时期内患特定疾病或因特定疾病死亡的可能性。

03健康干预

在健康干预中，通常通过三级预防机制进行:一级预防，即无病预防，又称病因学预防，是在疾病发生前针对病因学或危险因素采取措施，降低有害暴露水平，增强个体抵抗有害暴露的能力，以预防疾病的发生或至少延缓疾病的发生。这个层面的家庭健康干预主要是改变不良的生活方式，积极预防不良生活方式导致的疾病。

生活方式包括饮食、工作、睡眠、运动、文化娱乐、社交等诸多方面。压力过大会造成精神压力，以及不良的生活习惯，如过度娱乐、吸烟、酗酒、缺乏锻炼、过度劳累等。，都是对人体健康有害的因素。

比如一个家庭口味比较重，平时吃的又咸又腻，那么家庭健康经理会推荐清淡的饮食，列出常见的少油少盐的食谱；一个家庭里有特别难搬的家庭成员，还在从事坐了很久的上班族。这个时候，家里其他人要动员这个“坐着的人”，让他/她动起来；一个家庭成员脾气不好，心理负担很重，所以家庭健康管理者会时不时的和他们聊天，缓解他们的压力，减轻他们的心理负担。

家庭健康管理可以让整个家庭更接近积极健康的生活方式。

二级预防，即疾病的早期发现和治疗，也称为临床前预防，即在临床前阶段对疾病进行早期发现、早期诊断和早期治疗的“三早”预防措施。这一级别的预防是通过早期发现、早期诊断和适当治疗，使疾病在早期临床阶段或早期临床阶段发生变化，从而早期发现疾病并进行治疗，避免或减少并发症、后遗症和残疾的发生，或缩短残疾时间。

三级预防，又称临床预防，对患者采取及时有效的治疗措施，防止病情恶化、并发症和后遗症，对丧失劳动能力或经康复医疗致残的患者，尽可能恢复或保留其功能。是为了治病防残，延年益寿，提高生活质量。

由此可见，家庭健康管理在三级预防中尤为重要。很多人觉得自己在患病初期没有明显的不适，还能“承受”，而家人相对更担心。所以，其他家庭成员督促他们采取“三早”预防措施是非常有效的。如果一个家庭成员的体检结果显示血脂异常，但尚未达到使用调脂药物的阶段，此时饮食和运动疗法起着非常重要的作用。在家庭健康管理方面，督促他们吃低脂低热量的饮食，加强锻炼；同时也警示其他家庭成员。大多数情况下，成员的血脂可能在半年内恢复正常水平。