宝宝拉肚子吐奶皮肤过敏鼻塞老咳嗽吗?这些可能是“牛奶蛋白过敏”!
牛奶蛋白过敏是儿童最常见的食物过敏,发生率约为2~7.5%,多发生在婴幼儿,令刚为人父母的父母十分头痛。
那么牛奶蛋白过敏有哪些表现呢?
母乳喂养的宝宝有可能对牛奶蛋白过敏吗?
牛奶蛋白过敏的宝宝应该喝什么牛奶?
……
看完这篇文章你就明白这些问题了!
长文警告,你可以根据下面的总结来查看你想知道的内容,一遍都写不完可以先收藏!
文章摘要
1.牛奶蛋白过敏有哪些表现?
2.有哪些表现提示严重过敏?
3.婴儿为什么会过敏?
4.怎么诊断?
5.牛奶蛋白过敏有哪些危害?
6.牛奶蛋白过敏能治好吗?
7.母乳喂养的宝宝也过敏?需要断母乳吗?
8.水解蛋白奶粉有哪些种类?
9.配方奶粉喂养的宝宝选择什么样的奶粉?
10.深度水解蛋白奶粉和氨基酸奶粉选哪个?
11.可以选择羊奶和豆奶代替吗?
12.怎么换奶粉?
13.特制奶粉应该吃多久?
14.牛奶过敏的宝宝如何添加辅食?
15.怎么预防?
16.怎么关心?
17.有哪些常见的误区?
18.牛奶蛋白过敏的宝宝可以打疫苗吗?
▌1.牛奶蛋白过敏有哪些表现?
除了下图的意外症状,还有一些不典型的症状,就是疲劳、睡眠不好、反复哭闹。
▌2.有哪些表现提示严重过敏?
没有以下严重表现者为轻度至中度。
▌3.婴儿为什么会过敏?
主要是宝宝肠道屏障功能不成熟,免疫系统不完整。
婴儿的肠粘膜细胞排列稀疏,肠渗透压高,不能完全阻止大分子过敏原抗原进入血液,因此过敏原容易进入血液引起过敏。随着婴儿年龄的增长,肠道屏障逐渐成熟,一些婴儿可能会对乳蛋白产生耐药性。
▌4.牛奶蛋白过敏怎么诊断?
●婴儿肠道黏膜细胞稀疏排列,肠道渗透压高,不能完全阻断双盲食物避激试验是诊断乳蛋白过敏的金标准;
●食用牛奶蛋白食品后,症状加重。停止食用牛奶蛋白食品后,症状会减轻甚至消失。再吃牛奶蛋白食物后,症状又会出现。这个时候基本可以确定宝宝对牛奶蛋白过敏。
●有些症状不典型,但只要宝宝反复出现同样的症状,就要想到牛奶蛋白过敏的可能性。这就需要妈妈在生活中仔细记录,仔细观察。
●食品过敏原IgE、IgG抗体等实验室检测。都用作参考。牛奶蛋白过敏的诊断要多注意宝宝的症状。
▍5.牛奶蛋白过敏有哪些危害?
在人群中观察到,湿疹组儿童长大后患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的比例较高,称为“过敏过程”。
也可能会减缓孩子的成长。
乳蛋白过敏多见于婴幼儿,此阶段处于生长的第一高峰。此时,如果宝宝因牛奶过敏而出现长期拒食、腹泻、呕吐、反流等消化道症状,极容易造成身高体重增长速度减慢,甚至最终影响成人身高。
▍6.牛奶蛋白过敏能治好吗?
●乳蛋白过敏的婴儿约55%能耐受1岁以内的牛奶;
●75%以上3岁以内能耐受牛奶;
●6岁以内90%以上可以耐受牛奶。
▍7.母乳喂养的宝宝也过敏?需要断母乳吗?
宝宝在哺乳的时候,牛奶蛋白过敏会怎么发生?这种情况大多与马宝自己吃乳制品有关。乳制品中的β-乳球蛋白通过母亲的肠道进入乳汁。
所以本质上宝宝对母乳过敏,其实是对乳制品中的β-乳球蛋白过敏。因此,没有必要立即停止母乳喂养,但母亲需要避免饮食中的乳制品。一般避免2周后过敏症状可以缓解。
除了牛奶、奶酪、奶油、冰淇淋等常见乳制品外,一些食品添加剂也含有牛奶。妈妈们在选择食物时一定要仔细检查食物标签,以免宝宝不慎摄入牛奶蛋白而过敏。
避免乳制品后,即乳制品缺失时,母亲可以多吃能提供足够钙的食物,必要时注意钙、维生素A、D的摄入和额外补充。
母乳是大自然2亿年进化的产物,是妈妈们专门为每个宝宝做的珍贵礼物,对牛奶蛋白过敏的宝宝也是一样。所以,除非万不得已,不要轻易停止母乳喂养!
▍8.水解蛋白奶粉有哪些种类?
注:中度水解=部分水解
轻中度牛奶蛋白过敏,选择深度水解配方;对于牛奶蛋白严重过敏的宝宝,建议选择氨基酸配方。
▍9.用配方奶喂养的宝宝对牛奶蛋白过敏。你选择什么样的奶粉?
选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉,两者都属于低过敏性配方奶粉。
PS:部分水解的牛奶配方不是低过敏性的,不适合CMA的婴儿。
▍10.深度水解蛋白奶粉和氨基酸奶粉选哪个?
以下情况,应选用氨基酸奶粉。
●牛奶蛋白严重过敏的婴儿;
●使用深度水解蛋白奶粉后过敏症状未改善的婴儿;
●生长缓慢,使用深度水解蛋白奶粉后未改善生长的婴儿;
●患有嗜酸性食管炎的儿童。
▍11.牛奶蛋白过敏的宝宝可以选择羊奶或者豆奶代替吗?
●约92%的牛奶过敏宝宝也对羊奶过敏,不建议改用羊奶;
●豆浆6个月以下不能用,2岁以后才能用,需要加强
●对牛奶和大豆过敏的宝宝,建议继续使用水解蛋白奶粉。也可以选择强化燕麦奶或强化火麻仁奶
PS:强烈建议在从配方奶粉过渡到代乳品之前,先评估孩子的成长情况,评估代乳品的营养益处和风险。
▍12.怎么代替奶粉?
不要突然改变,从小剂量开始,逐渐过渡。
●从普通奶粉过渡到特殊奶粉
把一次消耗的食物量算作十个,先用九个普通配方奶粉和一个特殊配方奶粉,然后逐渐过渡到82和73的比例。两周的过渡期最长,很多宝宝三到七天就能转产。
●深度水解奶粉转化为普通配方奶粉
每次加入5-10毫升普通配方奶粉,如果没有过敏症状,3-5天后逐渐加入。
如果家长不敢换奶粉,可以带宝宝去医院,在医生的监督下进行食物刺激试验。如果宝宝吃了没有过敏症状,说明食物挑战测试阴性,奶粉可以换。
▍13.吃特制奶粉要多久?
食物的避免和管理是一个长期的过程,可能会持续几个月甚至一年以上。
●如果乳蛋白过敏严重或深度水解配方奶粉无法控制,建议氨基酸配方奶粉喂养6个月,然后转入深度水解配方,3-6个月后转入普通配方奶粉。
●对于乳蛋白轻度至中度过敏的婴幼儿,建议选择深度水解配方奶粉,6个月后再过渡到普通配方奶粉。
▍14.牛奶蛋白过敏的宝宝如何添加辅食?
●和其他孩子一样,5-6个月开始添加辅食。不建议延期。
●从低过敏性食物中添加,如铁强化米粉、苹果、胡萝卜等。
●需要注意的是,过早或过晚添加过敏食物,可能会增加宝宝食物过敏的风险。
▍15.牛奶蛋白过敏怎么预防?
●自然分娩
母亲的产道和周围微生物可以增加益生菌的定植率,促进婴儿免疫系统的发育,有助于预防婴儿的食物过敏。
●母乳喂养
母乳中含有大量的益生元,母乳中的乳蛋白含量比牛奶中的低10万倍,有利于预防宝宝的食物过敏。
●在5-6个月大时添加辅食
16.怎么关心?
●保持环境舒适
保持室内干燥通风;尽量不要使用长毛地毯,选择光滑易擦的木质家具;最好不要养宠物,定期清除被褥上的螨虫,避免宝宝接触香烟、油漆、樟脑丸、香水、厨房油烟等刺激性气味;父母避免吸烟。
●选择纯棉衣服,注意个人卫生
建议为宝宝选择100%纯棉的衣服,款式宽松,颜色清淡,没有复杂的装饰。给宝宝皮肤保湿,按时洗澡,洗澡后及时涂抹保湿产品。
●加强体育锻炼
带宝宝进行适当强度的户外活动,暴露在新鲜空的空气和阳光中,根据天气变化及时增减宝宝的衣物,做好防晒。
●了解宝宝的情绪,及时找出原因
对牛奶蛋白过敏的宝宝,经常会因为身体不适而心情不好,脾气暴躁,经常会无缘无故的哭。爸爸妈妈应该理解和重视。宝宝过敏症状缓解后,坏脾气往往会消失。
●仔细阅读食品标签,避免无意中摄入牛奶蛋白。
●不要过分追求无菌环境
过于清洁的环境会导致有益菌无法进入体内,使宝宝无法建立正常的肠道菌群。婴儿的衣服和物品可以正常清洁,不需要消毒剂等过度清洁。
●避免滥用抗生素
●记录日常情况。如有异常,立即就医。
记录宝宝的日常饮食,定期测量记录身高体重。发现异常及时就医,不要擅自给宝宝使用抗过敏药物,因为宝宝可能对抗过敏药物过敏,使用后过敏情况会加重。
▍17.三个常见的误解
●宝宝不喜欢特殊配方奶粉的味道,放点糖尝尝?
答:宝宝太小,不能分解利用蔗糖,会影响新陈代谢。葡萄糖可能导致暂时性血糖升高,对健康有害。加糖调味也会导致宝宝对特殊配方奶粉的味道产生抗拒。
●宝宝吃了特殊配方奶粉后经常便秘或大便颜色变绿,需要换奶粉吗?
答:吃了特殊配方奶粉后便秘是正常现象,因为蛋白质已经水解,比普通奶粉吸收更好,代谢残留会更少,容易造成便秘。
如果吃氨基酸配方奶粉,大便会呈深绿色甚至黑色。如果吃深度水解的配方奶粉,宝宝的大便会呈深绿色或绿色。改回普通配方后,大便颜色会恢复正常。
●吃了特殊配方奶粉后发现生长不好,是营养不够吗?
答:其实不是特殊配方奶营养不够,而是消费不够。特殊配方奶粉的味道比较苦,宝宝不容易接受,吃的量也比较少。如果宝宝能吃到足够的特殊配方奶粉,生长发育是没有问题的。
▍18.牛奶蛋白过敏的宝宝可以打疫苗吗?
●可以接种,但注意不要口服糖丸,因为糖丸是为了口感好而加入牛奶和糖;可选择注射脊髓灰质炎疫苗作为替代方案。
●对牛奶蛋白过敏的宝宝也可能对鸡蛋过敏。如果对鸡蛋过敏,就不要接种鸡胚疫苗,比如流感疫苗和一些狂犬病疫苗。
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