双氯芬酸钠属于芳香酸类解热镇痛抗炎剂,主要通过抑制环氧酶阻碍炎性介质前列腺素的生物合成,很好地表现出解热、抗炎、抗风湿和镇痛作用。其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素不同,因此也被称为非甾体类抗炎药物,口服吸收好,生物利用度高,镇痛抗炎作用强。
缓解轻症、中度疼痛:双氯芬酸钠可缓解牙痛、头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、神经痛、痛经等持续钝痛(主要是炎性疼痛)。
在组织炎症或损伤时,局部会产生和释放某些致痛物质,如缓激肽、前列腺素、组胺等,缓激肽作用于痛觉感受器引起疼痛,前列腺素除本身有致痛作用外,还能提高痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性,在炎症过程中,前列腺素起到了放大炎性疼痛的作用。双氯芬酸钠只能抑制前列腺素的合成,缓解致痛物质引起的持续性钝痛,只有中等程度的镇痛作用,对直接刺激感觉神经末梢引起的锐痛无效,如中、重度癌痛、严重创伤性剧痛以及胆绞痛、肾绞痛、胃肠绞痛等内脏平滑肌绞痛等。
总之,双氯芬酸钠属于强效解热镇痛抗炎药,解热、镇痛、抗炎、抗风湿效应强于阿司匹林、萘普生、吲哚美辛等同类药物,但它只能抑制炎性介质前列腺素合成,缓解头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等轻、中度持续性钝痛,对中、重度癌痛、严重创伤性剧痛以及胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛等内脏平滑肌绞痛等直接刺激感觉神经末梢引起的锐痛无效。
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