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仔猪水肿病是由于感染致病性大肠杆菌而发生的一种急性、散发性肠毒血症。该病主要是断奶后仔猪容易发生，尤其是体格健壮和营养状况良好的仔猪易发，往往突然出现发病，头部水肿，运动失调、惊厥和麻痹。病程持续时间短，快速死亡，发病率低，病死率高。剖检病猪见头部皮下水肿，胃壁和肠系膜显著水肿。该病一般局限在个别猪群发生，不会大面积传播，主要在春季和秋季发生，严重损害养殖户的效益。

一、病原特性

本病的病原体主要为产志贺毒素大肠杆菌（也称产志贺样毒素大肠杆菌）或产毒素大肠杆菌。其常见的血清型虽然各地分离到的并不完全，常见的有O2、O8 、O138 、O139 和O141 等，但主要的血清型是O139：H1 , O141 :H4和O139：H14。他们都属于产志贺毒素大肠杆菌，是引起本病的主要原因。另外，还有一些血清型如：O106 O86 和O119 等也可引起本病。据研究，本菌所产生的内毒素是导致本病的制动环节。当病原菌侵入肠粘膜上皮后，即可在此生殖，并产生和释放一种有抗原性的水肿病因子（又称大肠杆菌神经毒素）。后者被吸收后，即对肠外组织呈现出致病作用，导致水肿的发生。此外，有一种过敏反应假说认为，存在于肠道中的少量细菌及其所产生的内毒素，经单核巨噬细胞系吞噬处理后，使机体产生一种组织致敏抗体；当某些应激激素使肠蠕动和分泌降低时，细菌进入肠道前端，并在其中迅速繁殖，使猪体突然地吸收大量内毒素而引起迟发型变态反应，于是导致全身性水肿和神经症状的出现。

另外，一些学者认为，大肠杆菌内毒素性休克在本病的发病学中具有重要作用，因为用大肠杆菌的裂解物，可以实验性地引起类似的症状和病变。

二、流行特点

该病多发于1～2.5月龄的断奶小猪，偶发于小至数日龄的哺乳仔猪、大至 4 月龄的肥猪；育肥猪和10日龄以下的乳猪很少发生。一般呈散发，有时呈地方流行性发生，发病率为10%～35%。一般认为，突然断乳和饲喂大量精料，可使仔猪肠道内环境发生剧烈变化，引起菌群失调，于是一些溶血性大肠杆菌趁机而入，大量增殖，产生毒素引发本病。传染源主要为带菌母猪和发病的小猪，由粪便排出大肠杆菌，污染饲料、水和环境，通过消化道感染。该病以4～6月份和9～10月份较为多见，特别是气候突变和阴雨后多发，呈地方性流行，常限于某些猪群，不广泛传播。该病多发于体格健壮、生长发育较快的猪只，猪群的发病率差异很大，一般低于20%，病死率很高，常可达80%～100%。

三、临床症状

仔猪突然发病，精神沉郁，食欲减退或口流白沫。体温无明显变化。发病初期病猪常先便秘，继之有轻度腹泻。病猪静卧一隅，肌肉震颤，不时抽搐，四肢有划水样动作，触之敏感，发出呻吟或作嘶哑的鸣叫；站立时背腰拱起，肢体发抖。当病猪的前肢发生麻痹时，常站立不稳，或不能站立而爬卧在地：当后躯发生麻痹，病猪运动时后躯摇摆、晃动，甚至不能运动，不能站立或呈现出犬坐姿势。有的病猪神经症状明显，主要表现兴奋、转圈或运动失调等。

本病的特征性症状为水肿，主要表现为眼睑、结膜和眼周组织水肿；头部、颈部甚至前肢水肿。严重时水肿可累及全身，指压水肿部位有压痕。但值得指出，有些病猪则没有明显的水肿变化。本病的病程不定，短者仅为数小时，一般为1－2天，也有的可长达7天以上。

四、病理特征

本病的特征性病变为胃壁、小肠和结肠盘曲部的肠系膜、眼睑和面部以及颈下淋巴结的水肿。胃内常充盈食物，胃壁明显增厚，质地柔软，有胶冻样感，切开时有大量淡黄色的浆液流出。切面上胃壁明显增厚，各层组织，尤其是黏膜下层组织中常积大量淡黄色水肿液，使胃壁明显增厚，有时可厚达3cm，眼观使胃壁呈胶冻样，胃黏膜潮红，有时出血。严重时水肿可波及贲门和幽门，使胃内容物的进出口水肿，狭窄。值得强调指出，轻度的局部性胃水肿，常需在多处切开胃壁才能发现。镜检见胃黏膜上皮变性、脱落，形成大量黏液被覆于黏膜表面，胃腺菱缩，黏膜变薄，固有层和黏膜下层中的血管扩张、充血和淤血，并伴有少量出血，大量浆液外渗，固有层明显增厚，呈细网状。小肠壁多淤血呈暗红色，肠系膜间有大量水肿液而使肠系膜呈灰白色胶冻样，肠系膜淋巴结充血肿大。病情严重时，小肠多出血，眼观肠管呈紫红色或红色，肠壁发硬，肠系膜淋巴结出血。大肠一般见壁增厚，肠盘曲部的系膜间有较多的水肿液，肠管的皱襞减少、病情严重时，结肠盘曲部的间隙明显增宽，肠系膜高度水肿，呈白色透明胶冻样、切开时可有大量液体流出。眼睑，顔面和头部皮肤浮肿，切开见皮下及肌间常有大量透明或微带黄色液体流出。头部严重水肿时，皮肤明显增厚，弹性减退，指压留痕，切开有大量浆液流出，皮下各组织柔软，体表淋巴结和肠系膜淋巴结肿大，切面多汁，有时见出血变化。心脏冠状沟中的脂肪组织消失，发生胶样萎缩。心包腔、胸腔和腹腔见有多少不一的无色透明液体或呈淡黄色或稍带血的液体。这种渗出液若暴露于空气，则凝固成胶冻样。

最引人注目的病理组织学变化是所谓的血管病（Angiopathy）也称全动脉炎（Panangiitis）。病初表现为血管内皮肿胀，变性；继之中膜的平滑肌细胞和组织发生纤维样坏死，外膜水肿，伴有单核细胞、嗜酸性粒细胞浸润。伴有神经症状的病猪，多伴发化脓性脑炎的变化，脑干常有水肿变化和局限性软化灶。

五、诊断要点

根据临床的特殊症状，即断奶的健康仔猪突然发病，颜面肿胀、常伴发神经症状，发病率低，死亡率高等；结合特征性的病理变化，即胃壁，结肠盘曲部的肠系膜、眼睑和面部以下颌淋巴结的水肿等，即可作出诊断。如果能分离到属于常见血清型的大量溶血性大肠杆菌，并证实该菌株能产生或肠内容物中含有水肿因子等，即可确诊。与此类似疾病鉴别时，可采取前段小肠内容物分离病原菌，并鉴定其血清型和检测菌株的Stx2v基因。本病的诊断须与仔猪断奶后肠炎、桑葚心病、食盐中毒和沙门氏菌性脑膜炎和表现为神经症状的传染性脑炎相区别。这些疾病虽然具有一些神经症状，但都缺乏水肿病特有的眼睑水肿、胃、结肠肠系膜的水肿和血管的特殊反应性病变。

六、治疗方法

本病的治疗比较困难，通常一旦病猪出现症状，常常以死亡而告终。因此当发现第一个病例后，立即对同窝仔猪进行预防性治疗，方可收到较好效果。

药物治疗，病猪可静脉注射60～80mL25%葡萄糖注射液、2～4mL维生素B1注射液、40mL20%磺胺嘧啶钠注射液，每天1次，连续使用2～3天；也可肌肉注射5mL恩诺沙星注射液，每天1次，连续使用2～3天；也可肌肉注射5mL抗猪病精制免疫球蛋白，根据体重大小和病情轻重适当增减，轻症使用1次即可；或按体重肌肉注射1mL/kg抗猪水肿病血清，每天1次，连续使用2～3天。同时，全群未发病仔猪要立即进行预防治疗，可在饲料中加入150g/t泰乐菌素和500g/t亚硒酸钠维生素E粉，连续使用4～5天。未患病的健康仔猪也可按体重肌肉注射0．5mL/kg抗猪水肿病血清，每天1次，连续使用2天。

七、预防措施

本病应重防于治，特别应加强对仔猪断奶前后的饲养管理。断奶时要有一定的缓冲时间；提早给断乳仔猪补充精料，防止饲料的单一化，注意补充富有无机盐和维生素的饲料。断奶后不要突然改变饲养条件，是断奶的仔猪有一个平稳的过渡期。发现猪群发病，应立即变换饲料，喂以麸皮粥，或喂给适量的盐类泻剂，如芒硝、硫酸镁等，帮助仔猪进行胃肠调理。另外，在发病的猪群内，对断奶的仔猪，在饲料内添加适当的抗菌药物，如土霉素、新霉素，每千克体重用5～20mg，也可用磺胺嘧啶、大蒜等药物。大蒜的用量，每天每头仔猪约10g。

猪水肿病是断奶仔猪常发的一种病症。一旦发现猪有患水肿病的情况，就要立即采取措施进行处理，不能耽误治疗时间。只要采用了合理的方法，猪水肿病可以有很高的治愈几率。

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