一个月做四次ct行吗，干货看这篇!40岁以上人群建议每年做次肺部CT检查

前几天，澳大利亚48岁的汤老师(化名)外出时不小心摔倒了，第二天起床后感到胸部右侧疼痛，去当地医院检查。

这一查着实让他吃了一惊,肺CT提示,右肺有磨玻璃影结节,当地医院建议赴上级医院进一步诊治。

汤先生赶紧来到浙江省人民医院就诊。肿瘤内科(望江山病区)主任钦志泉主任医师和科室副主任严沛元副主任医师阅片后,建议他先做抗感染1-2周,再复查肺CT。增强CT提示,汤先生右肺有一颗大小1.3cm*0.9cm的中央空泡状的磨玻璃影结节,考虑为浸润性肺腺癌,建议手术治疗。随后省人民医院为汤先生安排了胸外科手术,病理证实为右肺中叶浸润性腺癌。

钦志泉表示,幸亏就诊及时,患者的肿瘤还处于早期,未发生脑、骨、肾转移,手术预后良好。某种程度上,患者这次跌倒后的主动就医反倒成了不幸中的万幸。

据了解,随着低剂量肺CT的筛查普及,肺结节的检出率逐年增高。研究表明肺结节发病率20%-30%,而这些肺结节患者中仅3.6%诊断为恶性肺结节。直径在7mm以下的肺结节绝大多数是良性结节,而7mm以上的并伴有不断增大、结节内偏心性钙化等特征,才考虑恶变可能,因此在体检中查出肺部结节的人群也不用过于焦虑。

那么,如何应对肺结节尤其是磨玻璃结节?专家建议,对于首次发现的结节,不能确定恶性还是良性时,可以过3个月再复查肺CT;如果没有变化,可以6-12个月后复查肺CT,部分结节可以肺穿刺活检以明确病理诊断;对影像学科及心胸外科、肿瘤科多学科会诊认为系恶性结节的,建议手术治疗;对不愿手术、高龄、心肺功能较差等不能耐受手术的患者可以射频消融术、冷冻术等治疗肺恶性结节。专家提醒,40岁以上尤其是有吸烟习惯或有恶性肿瘤家族史,属于肺癌高危人群,应至少每年做一次肺CT体检。