糟糕!这是小儿便秘找上门啦!
那么,小儿便秘到底应该怎么办呢?
一 什么是便秘
便秘是指粪便在肠内滞留过久、秘结不通、排便周期延长;或周期不长,但粪质干结、排出艰难;或虽有便意,但便而不畅为主要表现的病证。若超过2日即可视为便秘。
儿童正常排便次数:
l 新生儿(出生后满28天这一段时间的婴儿):一般6~8次/日,刚出生的时候几天甚至一天排便可以达到10次。
l 1~2个月大的婴儿:3~6次/日。
l 3~6个月大的婴儿:1~3次/日。
l 7个月~1岁:1~2次/日。
l 1岁以上:排便规律已经接近于成人,为1~2次/日,或1次/1~2日。
二 什么原因会引起小儿便秘
1.宝宝肠道发育尚未完善
婴幼儿由于肠道内正常的菌群尚未建立,肠道功能尚未完善,因此常常会出现便秘或腹泻等症状。
2.奶粉冲调比例不当
宝宝的“口粮”如果冲调不当,可能会导致便秘。有些家长,总怕宝宝吃不饱,奶粉放得过多,导致配方奶冲调过浓,宝宝摄入的水分相对较少,从而造成宝宝便秘。
3.食物摄入比例不当
有些宝宝偏食、挑食。偏爱肉类,不愿意吃含纤维素高的蔬菜,这样很容易造成便秘。有的蔬菜,比如胡萝卜、菠菜等,含有的纤维素可以促进肠道蠕动,达到通便的目的。另外,如果食物中富含蛋白质,但碳水化合物含量较少,很容易使大便干燥,导致便便不易排出,引起便秘。
4.未养成排便习惯
生活不规律、排便习惯未养成,也是造成宝宝便秘的原因之一。有的宝宝清晨起床没有大便的习惯;还有的宝宝在玩耍时,抑制了便意,久而久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性,大便在肠内停留过久变得又干又硬,导致便秘。
5.心理性便秘
小儿如果有一二次大便干结,拉不出来,吃了苦头,或者已经发生肛裂,往往会惧怕疼痛而把粪憋回去;未排出来的粪便因为水分的吸收会变得更干、更难排出来,这样就形成了恶性循环。
6.疾病
佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差,或肠蠕动减弱,便秘比较多见。肛裂;肛门周围炎症,大便时肛门口疼痛,小儿因怕痛而不解大便,导致便秘。先天性巨结肠的患儿,生后不久便有便秘、腹胀和呕吐。腹腔肿瘤压近肠腔时大便不能顺利通过,也可引起便秘。
三 小儿便秘的症状
1.粪便干结
患儿排便次数减少,粪便干燥、坚硬,有排便困难和肛门疼痛。有时粪便擦伤肠黏膜或肛门引起出血,而大便表面可带有少量血或黏液。
因粪便停留于肠道内过久还可反射性地引起全身症状,如精神食欲不振、乏力、头晕、头痛、食欲不振。
长期摄食不足,可发生营养不良,进一步加重便秘,形成恶性循环。
若粪便在直肠停留过久可使局部发生炎症,有下坠感。有时便秘患儿常有便意却不能排净,使便次增多。严重便秘,大便在局部嵌塞,可在干粪的周围不自觉地流出肠分泌液,酷似大便失禁。便秘是引起肠绞痛的常见原因。
2.腹胀、腹痛
自觉腹胀及下腹部隐痛、肠鸣及排气多。偶见严重便秘患儿常突然腹痛,开始排出硬便,继之有恶臭稀粪排出,中医称之为“热结旁流”。
3.直肠垂脱
长期便秘可继发痔疮或直肠脱垂。
四 小儿便秘的危害
1.便秘会引起小儿肛裂、痔疮、肠道菌群平衡被打乱,导致肠道免疫力下降,易发扁桃体炎、支气管炎等呼吸系统感染。
2.代谢废物不能及时排出体外,还会影响小儿体格发育,易致小儿腹痛、腹胀,食欲不振,长期厌食可使小儿营养不良,生长发育缓慢。
3. 宿便会降低脑功能,不仅影响孩子的记忆力,还会影响逻辑思维和创造力。
五 治疗小儿便秘方法
小儿推拿
1.清大肠经
用拇指指腹由虎口推至食指指尖,推300次。
2. 按揉足三里
用拇指指腹按揉3-5分钟
3. 摩腹
用手掌掌根以肚脐为中心顺时针方向摩动腹部5-10分钟。
4. 捏脊
两手沿着脊柱的两旁,捏起皮肤,边提捏,边向前推进,由尾骶部捏到枕项部,重复3-5遍。
5.推下七节骨
如下图所示,从上往下推100次。
食疗
五仁粳米粥
组方:黑芝麻、松子仁、核桃仁、桃仁、甜杏仁各10g,粳米100g。
用法:将上述食材洗净,放入锅内,煮至成粥。然后食粥即可。每日1~2次。可以加适量红糖或白糖。
功效:健脾补肾、敛肺定喘、润肠通便。
主治:儿童习惯性便秘,难以分出来寒热虚实,均可用之。
蒲公英治小儿便秘
组方:新鲜蒲公英30~60g(或干品15g)。
用法:将新鲜蒲公英水煎15~20分钟,煎至100~150ml ,每日1剂,顿服。年龄小、服药困难者,可分2~3次服。药煎好后,可加适量白糖或蜂蜜调味。疗程视病情而定。
功效:清热通便。
主治:热结便秘,症见大便干结难解,排便臭秽,甚至出现痔疮,常伴有面色发红、口苦口臭,甚至口腔溃疡者。
肚脐贴敷治便秘
组方:杏仁15g、食盐15g、葱白4段。
用法:先将杏仁去皮,生用捣碎,再将葱白切碎,杏仁、葱白和食盐混在一起,搅拌均匀,做成膏状,贮瓶备用。用时取5~6g放在肚脐上,外面用纱布盖住,再用胶布固定。
功效:润肠通便。
主治:用于各种类型的大便不通。
常用中成药
枳实导滞丸:由枳实、大黄、黄连、黄芩、六神曲、白术、茯苓、泽泻组成,具有消积导滞、清利湿热之功效。主治饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。
麻子仁丸:具有润肠泻热、行气通便之功效。主治肠胃燥热,脾约便秘证,症见大便干结、小便频数,苔微黄、少津。
六 如何预防
1.应注意腹部防寒保暖。受寒也会导致便秘,中医称之为“寒结”。故夏天应避免空调直吹腹部,不要进食冰冷食物、喝冷饮等。
2.宜进食清淡、容易消化的食物,多喝水,禁忌油腻,各种肉食、鱼、虾、海鲜等。
3.平时也应带孩子出来散步,多运动有助于排便。也应多晒太阳。
4.保持良好的排便习惯,以及作息规律。
5.有些儿童便秘是心情紧张,不能适应幼儿园或陌生的环境。故家长平时应和孩子保持沟通,让孩子心情放松,并逐步适应各种环境。
宝宝偶尔发生一两次便秘,家长不必过分担心,选对配方奶,检查一下奶粉冲调比例是否得当,调整宝宝的饮食结构,基本就可以远离便秘啦!
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