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5个月宝宝拉肚子大便黄稀专题之宝宝腹泻怎么办,首先要学会区分“生理性腹泻”与“病理性腹泻”

新手保姆宝儿们在孩子一出生就腹泻,每天大便稀少,呈黄色或黄绿色,几次、几次、几个月、几个月、几个月、几个月、几个月、几个月、几个月、几个月、几个月、几个月、几个月、几个月、几个月。

那么,婴儿的这种腹泻治疗有必要吗?

母乳喂养的孩子中,有些每天大便5~6次,大便呈稀面团或牙膏状,父母以为是腹泻,想带孩子去医院。

其实这种因吃母乳而出现大便次数增多的现象,医学上称为生理性腹泻。生理性腹泻常见于母乳喂养的婴儿,大多发生在6个月以内。

生理性腹泻是指母乳内所含的某种营养成分超过婴儿的需要,由于婴儿的消化能力还没有发育健全而引起的腹泻。生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,但每次大便量却不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐现象,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。

引起宝宝生理性腹泻的原因有哪些

母乳的成分与宝妈的饮食习惯、健康状况以及个体差异而有很大关系,有的母乳汁内含的营养成分不足,造成婴儿营养不足;而有的母乳汁内含的营养成分超过婴儿的需要,其多余的部分便随腹泻而排出体外。所以患“生理性腹泻”的婴儿,尽管从大便中排出一些营养成分,但已经吸收的营养成分还是比一般孩子多的

人工喂养也可能导致宝宝的腹泻,只要给婴儿吃的食物超过其承受能力,就会发生腹泻。比如如将牛奶里的水分蒸发掉一半,制成所谓蒸发奶,然后用这种奶不加稀释地喂养婴儿,或者喂养的配方奶添加了过量的营养成分,部分婴儿就可能因奶内营养成分太高而发生腹泻。

宝宝出现腹泻的临床表现有哪些?

1.多发生于6个月以内母乳喂养的婴儿,往往出生不久即发生腹泻。

2.在发生生理性腹泻的宝宝中,大多属于母乳喂养,少数为混合喂养。

3.生理性腹泻的小儿往往外观虚胖,而且面部、耳后或发际处有湿疹。

4.大便形状以蛋花汤样稀便最为常见,其次为黏液稀便,少数为糊状,常在喂奶后即排便。

5.排便次数大多每天不超过10次,病程大多在15天以上,但也有历时数周甚至数月的例外情况。

6.生理性腹泻的孩子尽管有大便次数增多现象,但其所吸收的营养物质并不比一般孩子少。因此,孩子尽管一边拉稀,但一边还在继续长胖,常常比同龄儿要重些,生长发育不受影响,食欲好,无病态。

7.腹泻的常规治疗手段如抗生素、助消化药及收敛药等,对这类腹泻无明显疗效。

对于生理性腹泻,目前医学界认为没有必要使用任何药物治疗。随着婴儿的生长发育,消化功能日渐健全,腹泻的次数会逐渐减少,等到添加粥、面条、肉末、鱼泥等辅食时,大便就会逐渐转为正常

1.如果生理性腹泻是母乳原因造成的,那么只要注意调整喂养习惯即可;这种腹泻并不会影响婴儿的生长发育,所以完全可以不必因为大便次数多而舍弃母乳,改换牛乳或其他乳制品,也不必使用止泻药物,生理性腹泻会随着宝宝的年龄增长消化功能趋于成熟、添加辅食后最终自然痊愈。

2.宝宝如果六个月以后仍然腹泻,建议开始慢慢给宝宝添加辅食,有些宝宝添加辅食以后大便情况就会慢慢改善。此外母亲的饮食尽量清淡,少吃高脂肪高蛋白的食物。

3.另外家长需要注意的是,由于腹泻次数增多,如果不及时换尿布和清洗臀部,会引起尿布皮炎。所以宝宝发生生理性腹泻后,家长应加强护理,应及时换尿布,用温水清洗臀部及会阴部,并用软膏涂抹,以保持局部皮肤清洁和干燥,否则就有可能引起臀部皮肤发红,甚至局部感染。

4.家长还应警惕宝宝由生理性腹泻转变为病理性腹泻。如果大便次数突然增加,大便内水分增多、有臭味,就很可能是有其他因素加重了腹泻,此时应该寻找原因,去除加剧腹泻的因素,并积极就医,直到恢复平时状态为止。

参考书籍:

1.何雅芳编著,孕产养育全图解,河北科学技术出版社,2009.12.

2.刁玉巧邵勤等,常见病临床诊疗丛书 小儿腹泻诊疗手册,人民军医出版社,2013.04.

3.方凤主编,科学育儿1001法,书海出版社,2006.01.

4.唐建华,张锦蓉编著,妈妈你也可以做医生 儿童疾病的家庭诊治,上海远东出版社,2000.12.

5.蒋泽先,王共先主编,儿童常见病家庭指南,世界图书出版西安公司,2007.02.

6.向伟主编,儿童保健知识问答,中国医药科技出版社,2008.10.

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