关于hcg
着床后,受精卵为了在子宫牢牢地安家
会伸出很多的小触手来抓住自宫内壁这些小触手就是人绒毛
而HCG就是由人绒毛分泌的一种激素
全称叫人绒毛膜促性腺激素
简称HCG
是最常使用的“妊娠试验”激素,常常用来判断是否怀孕
比如早孕试纸和验孕棒都是利用这个原理。
HCG正常值参考范围
HCG升高就是怀孕了吗?
受精卵着床后,滋养层细胞分泌HCG
进入血中和尿中
测定尿液或血液中的HCG含量能协助诊断早孕
血HCG的正常值<10μg/L,β-HCG的正常值<3.1μg/L
血HCG
非孕妇女<100IU/L
在妊娠最初3个月,HCG每2.2±0.5天约升高一倍
孕0.2周-1周:5-50
孕1周-2周:50-500
孕2周-3周:100-5000
孕3周-4周:500-10000
孕4周-5周:1000-50000
孕5周-6周:10000-100000
孕6周-8周:15000-200000
孕2月-3月:10000-100000
尿HCG
(HCG半定量法)
非孕妇女<25IU/L。
孕40天>5000IU/L;
孕60-70天>(8-32)×104IU/L
(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)
注意:妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大,即人和人是不相同的,没有可比性,只可自身比较。
HCG升高就是怀孕了吗?
HCG只是早期监测胚胎发育的一项指标,一般在10周左右它的数值就会达到更高峰,之后就会出现逐渐下降的趋势。有些孕妇把它当作是怀孕初期症状来判定,其实是很难把握的。
血HCG与尿HCG
区别与准确性谁更高?
尿HCG
尿妊娠试验即用实验室方法检测妇女尿液中人类绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平。临床用于诊断早孕,可用于辅助诊断宫外孕,估计先兆流产和预后,并可协助诊断并随访观察某些恶性肿瘤以及妇女受孕后。
显著优点:操作简单,尿HCG检测所需的验孕纸、验孕棒等可以在药店买到,检测方法简单易于操作。
缺点:尿HCG必须在月经推迟7~10天后方可检测,太早检测即便受孕,由于尿液中HCG含量上升较慢,试纸无法对其作出反应,因而可能检测出阴性(没有怀孕)。
其他误诊情况:
血HCG
血HCG检查通过测量女性血液中的HCG值来判断女性是否怀孕。血HCG相比于传统的尿液HCG更加准确,误差更小,而且可以把检测的时间提前。为了检测怀孕的准确性,一般医生建议做血HCG早孕检查。
显著优点:更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应,其准确率在99%以上,此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析往往可以得出正确判断。
缺点:需要去医院验血,结果也不是马上可以出来,需要等待。
孕早期
如果出现血HCG值偏低,该如何处理?
原因:早孕时期,如果出现血hCG值偏低,有可能是由于算错末次月经期。
处理办法:此时应隔天后再次检查,如果上涨的数并非翻倍,需在45天时去医院做B超,以确定是否为宫内孕。
如果为宫内孕,则可能是胚胎发育迟缓引起的,若没有伴随出血等情况发生,需及时去医院进行保胎治疗。
若胚胎本身发育没有问题,经过有效治疗后,HCG会呈现翻倍升高。
异位妊娠时,血HCG会低于同期正常妊娠值。因此当B超检查判定为子宫外孕时,此时需立即入院治疗。
孕早期
如果出现血HCG值偏高,是怎么回事?
1、孕周计算少了
可能是错误估算了末次月经的时间,导致实际孕周和估算孕周不符。
2、非单胎
可能是双胞胎或多胞胎,因为多胎妊娠的数值比单胎妊娠要高。
3、葡萄胎
有可能是异常妊娠——葡萄胎,血hcg的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值。如经确认为葡萄胎,则需要立即入院治疗。
4、注射过HCG保胎
在唐氏筛查的检查单上,β-hcg的中位倍数参考范围是0-2.5,如果高于该值,则对孕期母婴安全产生不利影响,比如孕妇较易患上妊高症等,这需要结合个人实际情况来判断。有孕妇由于在孕早期注射过hcg保胎,因此有出现在做唐筛时hcg数值偏高的可能。
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