【旱半夏】“毒”树一帜的出口中药材——半夏，它是中药传承创新的风向标

一、出口中药材奇葩——半夏

1.什么是半夏？

半夏，天南星科植物半夏(Thunb)。)Breit。的干燥茎。

名为半夏，因为半夏的采收时间与其他根茎类药材不同，很多根茎类药材多是秋天或者春天发芽前采收，半夏却是夏天过半时候（多在7-8月）采收，所以就落下个“半夏”的名字。

采收半夏

半夏在汉朝时候的道地产区在陕西三辅，就是现在的西安、扶风、凤翔地区，半夏的供应一直以野生为主，后来，野生半夏越来越难寻。人工种植半夏，只是近二三十年才兴起起来的。目前，全国有一定规模和名气的主要产区有三个：甘肃省的西和县，湖北省潜江市，贵州省毕节市大方县和赫章县，分别称为“西和半夏”、“潜半夏”、“大方半夏”和“赫章半夏”，以甘肃省西和半夏产量最大，年产量约8000吨，占全国的75%以上。其他如河南南阳唐河县、河北安国、湖北天门县等也有一定规模种植。

2.半夏--“毒”树一帜的出口TOP10品种

说半夏是出口中药材中的奇葩，并不是因为半夏采收时间特殊，而是因为在中医药领域，半夏是公认的毒性药材，中国药典2020版中说半夏“辛、温；有毒。归脾、胃、肺经。”半夏这里的“有毒”是有多毒呢？

采挖半夏的时候，有些人接触到鲜半夏的汁液，皮肤就又红又痒。舌尖轻轻口尝一点点生半夏，就感觉辛辣，喉咙刺痒难受，口尝量大则会使人说不出话来。在河南，半夏还有一个别名叫“药狗蛋”，就是以前农村一些偷狗的人，喜欢把半夏包在馒头里，狗子吃完后就会被毒死。可见半夏有多毒！

所以，中国中医使用半夏的时候，绝大多数情况都要进行炮制，炮制的目的就是减弱半夏的毒性，让其既有效，又安全。较为官方正统的半夏炮制规格主要有3种：

• 清半夏：生半夏用白矾水浸泡或煎煮至略麻舌。
• 姜半夏：生半夏用生姜白矾水煮至略麻舌。
• 法半夏：生半夏和甘草煎煮后，再用生石灰水浸泡至略麻舌。

然而，作为这样一种毒性药材，却是中药材出口的前十品种。与好吃又滋补的肉桂、人参、枸杞、大枣、当归、黄芪等并排站在出口药材TOP10颁奖台上时，半夏显得“毒”树一帜！这还不算，出口到国外的半夏，绝大多数是毒生半夏，而不是炮制的半夏！难道外国人不怕被“毒”死？且听本草老生慢慢道来。

二、2021年半夏出口情况

1.半夏在出口TOP10中排行第7

半夏在出口药材中的排名一向很稳定，基本在第六第七名左右。2021年，半夏在中国出口十大药材中排名第7，出口数量1400吨，出口额2620万美元，折合人民币约1.7亿元，一个小小的半夏，一种令国人堤防的毒药，与肉桂、枸杞、人参、虫草等好吃的滋补品同属于出口十大药材，年出口额超亿元，这就是半夏。

2.哪些国家和地区在进口生半夏？

根据本草老生调研的几家企业来看，我国出口的半夏，9成以上都是生半夏！半夏的炮制，属于中药饮片炮制，中药饮片炮制技术从政策法规上来讲，对国外是保密的。老外买这么多生半夏是买回去自己炮制吗？到底是哪些国家这么胆肥，在进口生半夏呢？

2021年，全球有21个国家和地区从我国进口半夏，与枸杞、人参相比，半夏这种毒物贸易辐射的国家明显较少，人参出口到四五十个国家，枸杞出口到六七十个国家，可见半夏的粉丝数量还是比较小众的。

（1）99%出口到亚洲

中国半夏，99%出口到亚洲国家和地区，其中主要是日本、韩国、中国香港和中国台湾，印度尼西亚、马来西亚等，这些国家和地区受到中医药影响较大，所以这些国家和地区才会有大量的半夏进口。

• 日本的汉方医学和韩国的中医药，追古溯今，他们的理论体系最初来自于中国的中医药，可以说中医药国际化最成功的案例就是在日本和韩国，尽管这两位后生时常不愿意提及中国这位老师。
• 中国香港、中国台湾，更不必说，自古都是中国不可分割的一部分，中医药文化基因得到较好保留。
• 印度尼西亚、马来西亚等，则是华裔众多的国家，中医药有一定氛围，华裔撑起了中医药一片市场！所以，那里进口半夏也是在情理之中。

（2）千万别小看剩下的1%

欧美、澳洲国家如美国、澳大利亚、德国等，进口半夏只占半夏出口总额的1%，但是不要小看这1%。半夏一定程度上来说，是真正意义上中医药走出去的风向标！ 因为只有在中医药理论指导下，半夏才会作为药物来使用，除此之外，别无他用！这是半夏与人参、枸杞等出口药材最大的不同!令本草老生感到欣喜的是，2021年，中国出口到美国、德国、荷兰、捷克、新西兰等欧美和澳洲国家的半夏数量有了大幅度提升：

• 美国2021年进口半夏8788公斤，同比增幅260%
• 德国2021年进口半夏1237公斤，同比增幅209%
• 荷兰2021年进口半夏1074公斤，同比增幅29%

这些巨大的增幅，说明了中医药在这些国家的认可程度有了明显的提升；半夏是一味燥湿化痰效果明显的抗疫中药，疫情因素，对于半夏在这些国家的出口增长，起到了催化作用。

美国的中药铺

三、老外为什么用生半夏却没事？

这是个更加值得思考的问题。为什么我们中国产的半夏，我们中国人忌惮其毒性，用炮制的半夏，而日本汉方药用的半夏，全部是生半夏？难道这半夏出个国、留个洋，毒性就下降了？

日本的半夏泻心汤

日本是中国半夏的最大出口目的国，在日本法定的 294 个汉方药制剂中，有 62 个含半夏的方剂,在日本历代医家药方中出现频次高达 432 次, 居于常用药物的第八位。日本汉方药的配方，几乎全部来自于张仲景的《伤寒杂病论》。《伤寒杂病论》记载的是汉朝及以前的方剂，当时中药炮制还没有成为一个专门的门类，发展水平还比较低。张仲景老先生应该也知道生半夏的毒性，但是仙人自有妙计！一物降一物，张仲景所有含半夏的方子，里面几乎都有生姜和甘草。服用汤药，都是需要煎煮，生半夏与生姜甘草同煮的过程，生半夏在高温、生姜和甘草的作用下，毒性已经大大下降了！这与现代的姜半夏、法半夏的炮制工艺何其相似！

其实，中国近代的中医也有少数敢用和擅长用生半夏的大家。近代国医大师张锡纯就是其中之一。他尤其喜欢用生半夏，他认为，生半夏虽然有毒，但是一经煎煮，就是熟半夏了，何毒之有？各种法半夏、姜半夏、清半夏，毒性已经被去得差不多了，麻舌感已经微弱了，服药之前再一煎煮，一点都不麻舌了，药力就更加弱了。但是对半夏毒性的拿捏，让其治病而不伤人，确实需要一定的胆识和炉火纯青的医术！很多医生抱着“宁可无效也不能出事”的想法，对生半夏敬而远之，半夏的药性未能充分得到利用，也是可惜。

张锡纯

四、老生感悟

我们总说中医药的传承创新发展。半夏，就是中医药传承创新的一个风向标，敢用生半夏、会用生半夏的中国大夫多了，就是中医药传承的标志；半夏出口到全球四十、五十、六十、一百多个国家和地区，就是中医药走出去，创新发展的标志！

您说是不是？