子宫壁汲取穿刺活检厚,还得硬着头皮接纳“严刑”

“我别刮宫术，她们都说刮宫术疼死了！”

在妇产科医生，刮宫术宛然早已变成病人们口耳相传的“十大酷刑”之一。门诊病人听见医师提议自身“刮宫术”（刮宫术术），脸部的小表情都是会害怕到歪曲，每个人谈刮害怕。

殊不知，应对一些出现异常子宫异常出血或有子宫内膜变病病历的高风险病人，很有可能也要按时复诊子宫内膜穿刺活检。简直宝宝心里苦啊！“刮宫术”怕痛，也只有咬着牙上吗？不，这个时候，你也有更溫柔更个性化的挑选——

“子宫壁汲取穿刺活检”

“子宫壁汲取穿刺活检”是什么东西？

实际上，此项技术性并不新奇。在欧美国家，“子宫壁汲取穿刺活检”早已取代了“刮宫”，变成子宫壁变病筛选的优选方式。殊不知，中国病人对于此事還是了解很少。

汲取穿刺活检抽样设备是一个含有活塞杆替芯和外鞘的防水套管。当将防水套管置放于子宫腔时，向后抽活塞杆替芯，进而造成负压力，将子宫内膜机构吸进抽样设备。简易而言，汲取管就好像一个变长拉细的注射针。在这个“武器”的协助下，医师就可以成功抽样而不导致痛楚啦！

汲取穿刺活检很有可能会导致一定不适，但一般不超过“硬着头皮”的水平。极为比较敏感的病人能够挑选局麻。

全部实际操作時间不超过十分钟，汲取的操作过程要是5-15秒，通常在病人发觉以前，查验就早已告一段落。

“子宫壁汲取穿刺活检”有什么优点呢？

较大 的益处取决于给患者产生的痛楚显著降低，花费便宜，手术治疗实际操作时间较短，还能够不在取节育环的状况下抽样。

此项技术性的确诊結果准不精确啊？

现有的很多材料显示信息子宫内膜抽样对卵巢癌的确诊敏感性和特异度均贴近100%。

严苛把握子宫内膜抽样技术性执行的条件，恰当运用子宫内膜变病确诊方式能够较大 水平上防止子宫内膜变病误诊的状况。

什么患者适合用？什么患者不能用呢？

✔这种患者尤其合适：

出现异常子宫异常出血或一些宫颈细胞学出现异常結果女性；

高风险女性或子宫壁恶性肿瘤病历的女士筛选用；

接纳育幼医治的子宫内膜变病病人随诊子宫内膜状况；

Lynch综合症女性（遗传非囊肿性肠癌）

✘下列这种状况不宜：

早已孕期的孕妈妈千万不要试着哦，此外，阴道内内出血的患者不适合，此刻還是得依靠刮宫不管三七二十一。如果有阴道炎的患者還是先操纵好发炎再手术治疗吧。

拥有此项技术性，能够对刮宫 say goodbye 吗？

都不彻底是。子宫内膜汲取抽样仅仅子宫壁变病确诊的筛选方式，一些状况下，大家做了子宫壁汲取穿刺活检厚，还得硬着头皮接纳“严刑”。

01

能够取得成功绕开“严刑”的状况

✔ 假如汲取子宫内膜病理诊断早已确立，如确立为卵巢癌，则不需进一步刮宫，直接进入手术治疗阶段。

✔ 汲取子宫内膜病理诊断发觉为一切正常子宫壁，经止血抗感染对症治疗解决或激素治疗，出现异常子宫异常出血病症减轻，B超未提醒出现异常占位性病变的，也要是随诊就OK了。

没法绕开“严刑”的状况

02

✘ 汲取子宫内膜病理诊断未发觉子宫内膜变病，但经对症治疗解决病症不断存有或B超仍提醒宫腔内占位性病变/子宫内膜不匀质。

✘ 汲取子宫内膜病理诊断发觉子宫内膜变病，需进一步确诊清除更高级别变病很有可能的。

✘ 子宫内膜穿刺活检未发觉变病的内膜癌高风险女性。

✘ 样本数不能做病理诊断的。

在这儿一定要提示大伙儿，假如一定要开展刮宫，提议要在胃镜具体指导下刮宫，并非盲刮。

总而言之，子宫内膜汲取取穿刺活检是溫柔的筛选方式，能够在某种意义上取代刮宫。

最普遍的不良反应是筋挛，在实际操作进行后快速减轻，别的病发症少见。

不危害病人的平时主题活动，包含夫妻生活。但假如手术后产生发烫，筋挛不断两天或更久，痛疼提升，分泌物量大且异味重，或出血超过经量，都必须马上就医。

在全院，穿刺活检病理报告一般必须七个工作日内，这个时候千万不要忘记复查哦！

陈晓军，女，主任医生，博士，复旦附设妇幼医院党委书记。善于卵巢癌及癌前病变保存生孕作用医治；子宫内膜变病，子宫体恶性肿瘤，妇产科肿瘤，盆体功能问题，妇产科普遍多发疾病。

【专家出诊】

西医方面妇产科VIP精典：周二早上、周四早上（卢湾分院）

【专科医院】

现阶段，复旦附设妇幼医院两院区均已设立子宫内膜变病及子宫体恶性肿瘤专科医院。！

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