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狗狗血常规检查的是什么看这里!辟谣:狗狗生病化验血常规后,就不用检测C反应蛋白了

狗狗生病以后,带它到宠物医院看病需要做化验,大家知道的化验项目有病毒检测、生化检查、血常规检查等,C反应蛋白这个化验项目,我想很多宠物主人都不是很熟悉,这是一种最近2年才开始普及的一种化验项目,而且经常是和血常规一起做,所以宠物主人经常忽视掉这个项目,很多宠物主人,最开始以为C反应蛋白和血常规是一个化验项目,但是最近C反应蛋白化验项目,被宠物主人吐槽的很多,而且非常流行这么一个谣言,做了血常规检查了,就不需要再做C反应蛋白了,纯粹是白浪费钱,今天给大家辟个谣,C反应蛋白和血常规是两码事,它们都有不同的临床意义。

分享病例

宠物主人:狗狗精神不太好,稍微有点拉稀、偶尔呕吐几次、体温39.8℃、狗狗定期做免疫和驱虫、最近没有吃过骨头和其它不好消化的食物。

宠物医生:触诊腹部有疼痛感、建议主人做血常规检查和C反应蛋白检查,看看有没有什么问题。

宠物主人:血常规和C反应蛋白是重叠的化验项目,只做血常规检查。

血常规检查:指示没有炎性反应,有轻度的脱水。

宠物医生:再次建议做C反应蛋白检查。

检查结果:C反应蛋白升高3倍,同时做胰腺炎检查阳性。

反思:

如果我们没有继续做C反应蛋白检查,只能按照吃坏肚子或者是消化不良来治疗,但是这样就耽误了,狗狗胰腺炎的最佳治疗时间,很可能会导致狗狗死亡。但是做了C反应蛋白,我们知道有这么高的炎症,必须要找到病因,所以避免了误诊的几率。

让我们先来认识一下什么是C反应蛋白?

C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是在机体受到感染或者是全身组织受到损伤的时候,大量出现的蛋白质,也是机体的一种急性反应蛋白,是一种非特异性蛋白质。(这是比较官方的解释)

通俗易懂的解释:

狗狗机体被外界病原微生物攻击的时候,狗狗机体的免疫系统会第一个做出反应,C反应蛋白也会在第一时间表现出反应,它也能对这些病原微生物做出清除作用,我们利用它的这个特性,可以在狗狗的疾病早期就发现炎性反应。

C反应蛋白还有一个特性是,它只对炎性反应有效果,尤其是脓血性感染,但是它对病毒不敏感,所以我们在临床上,利用这一个特性还可以做传染病的早期诊断。

宠物的C反应蛋白正常值: 犬:≤10mg/L正常 10-20mg/L偏高 20-40mg/L轻微感染 40-100mg/L中度感染 100+mg/L重度感染 猫≤2mg/L正常 2-10mg/L偏高或者是轻度炎症 >10mg/L明显的炎症 因机器不同可能会有一定的误差,参考值以测试的机器为准。

C反应蛋白在临床上有哪些作用呢?

  1. 机体的所有急性炎性反应检测(理论上所有能引起狗狗炎症的疾病,都建议做C反应蛋白)
  2. 早期肿瘤的筛查(肿瘤早期出现的时候,C反应蛋白会大量异常增殖)
  3. 呼吸道疾病(比如肺炎、支气管炎)
  4. 胃肠道疾病(肠炎、尤其是慢性胰腺炎)
  5. 妇科疾病(尿道炎、子宫蓄脓的准确率可以达到99%)
  6. 骨科疾病(骨折、关节炎)
  7. 病毒疾病早期的判断。

血常规里面的白细胞不是也能反应炎性反应吗?为什么还要检测C反应蛋白呢?

灵敏度

血常规的白细胞,也可以反应狗狗机体的全身性炎性反应,但是它有很大的局限性,血常规的白细胞,在狗狗炎性早期是反应不出来的,它必须等到炎症到了一定程度,才会出现数值的变化。

而C反应蛋白是一种快速反应蛋白,灵敏度特别高,狗狗机体只要受到侵害,它会马上出现变化。

举例:

狗狗急性肠胃炎,做血常规有时候白细胞在正常范围内,但是做C反应蛋白,却可以发现有明显的炎症反应,在治疗的第二天或者第三天做血常规,可能这个时候白细胞才升高了。

抗干扰能力

血常规的白细胞还经常受到一些外界因素的干扰,而出现数值不准确,比如狗狗在特别紧张的时候,或者是在采血的时候,狗狗特别折腾,都会引起白细胞升高。

而C反应蛋白是一种非特异性蛋白,它一般不受这些应激影响。

举例:

狗狗体验的时候,有的狗狗血常规的数值上会出现白细胞增高,但是其它指标没有问题,宠物医生会告诉你没事,这个就是因为应激反应引起的假性升高。

结合增加准确率

C反应蛋白和血常规的白细胞两个数值结合,会更准确的表达机体的炎性反应,同时可以防止因为只看单一的数据,导致疾病的误诊。

举例:

比如在给狗狗化验细小病毒的时候,血常规的白细胞升高、试纸板是弱阳性,这个时候我们就不太确定,这个到底是不是细小病毒,我们继续做一个C反应蛋白,如果C反应蛋白的数值不高,那么说明这个狗狗,就是感染了细小病毒。

总结:

根据研究统计,在常见的炎性病例中,C反应蛋白比白细胞,早出现数值变化的比例,可以达到70%左右,虽然血常规和C反应蛋白,都可以观察狗狗体内的炎性反应,但是我们做血常规,可不止是看白细胞,还看红细胞、血小板、血红蛋白很多指标,用这些指标的参数来分析,狗狗有没有脱水、有没有贫血、有没有病毒感染等身体状况,所以在临床上我们在做血常规的目的是了解狗狗的全身身体状况,做C反应蛋白是为了更早的发现炎性反应,这两种化验是没有任何冲突的。

C反应蛋白这个化验项目,不是宠物医院为了多收费,也不是没有意义的检查,更不是谣言中说的血常规可以代替C反应蛋白,看了上面的解释,大家应该都明白了,它们分工不同,各司其职,所以大家为了宠物的健康,在需要做C反应蛋白的时候,建议大家不要拒绝。

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