职工如何查询社保卡个人账户明细、参保缴费明细、个人医药费台账明细等,步骤如下:

一、百度搜索“天津市人力资源和社会保障局”,点击进入官网。

二、官网首页下滑至“在线办事”版块,找到“网上办事大厅”下的“社会保险个人网上经办”,点击进入。

三、还没有注册的用户需要点击马上注册,步骤如下。

四、注册完成后返回,输入账号和密码登录,登录成功后的界面如下。在本界面可以查询社保卡激活状态、个人账户余额、五险缴费详情、发生医疗费台账明细等情况。

以下分三个板块详细介绍:

第一板块:“个人权益”板块

本界面可以查询本人社保卡激活状态、医疗账户余额、养老账户余额等情况。

第二板块:“自助经办”板块

在主页面右侧“自助经办”版块,点击“缴费查询”按钮即可进行个人权益查询,如养老、医疗、工伤、失业、生育、注资金额等。

点击“缴费查询”按钮,查询本人缴费详情,展示如下图。

2-1 医疗缴费查询:

用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金;另一部分按照相应比例划入职工个人账户。

职工缴纳的基本医疗保险费,全部记入个人账户。

例如:已知本人月缴费基数为5823元,则单位月缴纳的基本医疗保险费为:5823*10%=582.3元,单位划入个人账户为:5823*1.4%=79.28元,单位划入统筹账户为:5823*8.6%=503.02元,个人缴纳金额为:5823*2%=116.46元,划入个人账户为:116.46+79.28=195.74元。

2-2 注资金额查询:

只有激活社保卡的职工才能查询注资金额,办理相关介绍详情请点击本公众号于2016年10月28日所推送的)

按照统账结合模式参加职工基本医疗保险的人员,其当月个人账户金额的70%实行注资管理,由社会保险经办机构按月划入本人社会保障卡金融账户,参保人员可自行提取,用于补偿个人负担的医疗费用以及支付购买商业健康保险、健康体检等费用;其余30%继续实行记账管理,专项用于支付参保人员就医发生的医保政策内个人负担部分医疗费用。

为保障参保人员账户资金安全,只有在社保卡金融账户激活状态下,社保经办机构才能向帐户注资。划入社保卡金融账户的金额到账日期为每月28日。注资金额查询如下图所示。

2-3 医疗费支出查询:

返回首页“自助经办”版块,点击“医疗费支出查询”按钮即可进行本人年度内医疗费台帐明细查询。

6-1点击进入后选择“人员类别”和“就医类别”,即可查询医药费发生金额、个人支付金额以及距离最高支付限额等明细。

其中统筹支付一栏有费用则表示已过门槛费,说明社保联网已结算。

如下图:门诊发生金额为158.77元,则统筹支付为158.77*55%=87.32元。

“距离最高支付限额”一列即可查询本人本年度社保额度还剩多少。

第三板块:“进度查询”板块

返回首页“进度查询”版块,点击“医保费垫付报销”按钮即可查询本人未刷社保卡全额垫付医药费的情况。

以上是对本人个人账户明细、参保缴费明细、个人医药费台账明细等查询步骤的讲解。

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