“从入院到去世仅7天!27岁研究生为何因普通感冒去世?”

这两天,一位南京医生的诊疗手记引发人们的关注。一位年仅27岁的年轻人小张,因为感冒前来就医,仅仅入院7天,就因多脏器衰竭不幸去世。而究其原因,很大一部分竟然是因为他在感冒期间乱吃药的缘故。感冒中成药、感冒西药一大把,什么药都吃,这个药吃了烧不退就再加另外一种药。实际上,治感冒的西药和中成药混着吃,不见得达到中毒的剂量,但是由于小张本身的肝功能不太好再加上他感染发热身体受到打击,感冒药再一弄,就成了压垮他肝功能的最后一根稻草。而且因为自己体重大,小张还自作主张对部分感冒药加了剂量,同时,未能及时就诊,让他错过了治疗时机。

一场看似普通的感冒,却带走了一条鲜活的生命,而且这样的事情还是发生在一位成年人的身上。试想:若是小孩子像这样胡乱吃药,又会有怎样的后果?

马丽娜女士毕业于英国以科研为导向的著名大学—巴斯大学,于2007年从英国巴斯大学获得药学硕士学位。在英国最大的连锁药房Boots The Chemist接受系统而专业的药师培训,熟练掌握了英国药剂师的标准工作流程,并学习了英国先进的工作理念和高标准的患者服务方式。在加入北京善方医院之前就职于英国最大的连锁药房Boots the Chemist 公司Bristol分部历任药剂师、主管药剂师, 回国以后在国内数家私立高端医疗机构担任药房主任,拥有9年的临床药剂专业实践经验。

发烧其实是孩子们生病最常出现的症状,同时也是家长最担心的问题之一。因此退烧药是家长们最为熟悉的一类药物。

目前,全球广泛使用且世界卫生组织推荐的退烧药主要为两个类型:布洛芬Ibuprofen和对乙酰氨基酚Paracetamol。前者的常见儿童药就是美林,后者的常见代表则是泰诺林,这两种药都属于解热镇痛药,不仅可以退热,还有止痛的作用。

其实假如只有一种,我们反而就省心了。然而有两种,那怎么选怎么吃的问题就会让很多妈妈混淆。就比如说我:上次多多发烧39.8去医院,我问医生为什么吃了退烧药体温还是很高,医生问我吃的什么药,我说泰诺林,医生说高烧的时候一定要用美林才可以。

美林、泰诺林、泰诺三种都是儿童退烧药,到底该如何使用?为什么会给孩子吃错退烧药?

1、药名“听似”

强生的产品不仅仅具有商品名,还有注册商标名:“泰诺”牌的泰诺林,“泰诺”牌的泰诺,这个就比较尴尬,容易让家长出差错,把复方感冒药当成退烧药用。

例如,泰诺林和泰诺就特别容易混淆。泰诺林是单一成分的药品,有效成分对乙酰氨基酚;泰诺是复方成分药品,含4种成分,除了对乙酰氨基酚外,还含盐酸伪麻黄碱,氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏。

2、包装“看似”

药品包装相似也是不容忽视的问题,尤其是同一家药厂生产的不同药品。例如,泰诺林滴剂,美林滴剂和艾畅滴剂,都是强生公司的药品,除了尺寸大小相似外,包装盒的颜色厂家已经做了区分。如果家里备了同一药厂不同药品的麻麻,还是要需格外小心,给孩子用药前切记仔细核对,必要时找人核对,以避免拿错药物。

3、规格“相似”

不同的包装规格,吃的体积量不一样,所以给宝宝吃吃之前一定要查看本规格的说明书,不要看其他规格的说明书。

怎么样,上面提到的几点妈妈们是不是也不小心犯过,为了宝宝健康成长,接下来我们就来详细了解一下这两种儿童退烧药。

△ 布洛芬

布洛芬的宝宝发生急性溶血反应,所以,有蚕豆病的宝宝应该慎用。对乙酰氨基酚主要经肝脏代谢,所以长期大量服用有可能引起肝脏损害,肝功能异常。

所需药物剂量

不管选用布洛芬或者乙酰氨基酚作为退热药,我们都要结合宝宝的具体体重来计算所需剂量。

布洛芬常用剂量是10mg/kg。而对于乙酰氨基酚是10~15mg/kg。这两种药都有不同的剂型。布洛芬有滴剂,混悬液可供儿童选用。对乙酰氨基酚除了滴剂,混悬液外,还有经直肠吸收的栓剂,给宝宝选用时一定仔细看清楚剂型。

目前市售的美林滴剂的浓度是40mg/ml,一般里面会配有小滴管,因为浓度高,需要服用的毫升数少,更适合小宝宝服用。而混悬液的浓度是20mg/ml,混悬液是32mg/ml,一般会配有小量杯,适合大宝宝服用。

对乙酰氨基酚滴剂也叫泰诺林滴剂浓度是浓度是100mg/ml,混悬液是20mg/ml。其栓剂也叫小儿退热栓一粒是150mg,使用时根据宝宝具体体重计算可以是一粒或半粒,三分之一粒。栓剂更适用于口服药物不耐受的宝宝。

当然,任何药物包括儿童退烧药,经由医嘱才能放心给孩子服用。

一张图了解退烧药使用方法:

使用退烧药注意事项

若孩子睡觉了,那么建议推迟服药时间,因为此时睡眠更重要。在给孩子用药期间,大家还应注意一些事项:

1.可根据孩子精神状态选择使用退烧药,一般认为体温超过38.5℃会感到不适。

适时让孩子服用退烧药的主要目的可以缓解孩子身体不适,帮助其正常饮食、睡觉,以便为自身对抗疾病补充充足能能力和足够的体力。

2.退烧药不建议交替使用

若使用单一药物无法退热,可选择更换另一种退烧药。多数情况也是可以退热的。一般不推荐交替使用退热药,因为可能会导致给药混乱,出现副作用的几率更高一些。

3.用药期间多喝水

这是因为退烧药会引起患儿出汗,促进其散热、降温。若想要见效更好,那么必须要保证患儿有足量的液体摄入。建议在用药期间,让患儿多喝温开水,婴幼儿孩子母乳喂养的话可以多喂母乳。

4.把退烧药存放好

一定要放在孩子拿不到的地方。要知道,一些退烧药的口味不错,对于孩子来说吸引力还是挺大的。为了避免孩子将退烧药当饮料喝掉,要切记这点。

最后提醒妈妈们,处理好孩子发烧,要积极寻找病因,并及时解决,这远比单纯退烧更有意义。

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