褥疮是临床中常见的慢性伤口,常发于老年人和截瘫群体,治疗褥疮有六种方法,分别是清创术、外用褥疮膏生肌修复、生长因子、负压引流、外用敷料、皮瓣移植术。第一种:清创术。褥疮伤口常附着有坏死组织,给伤口造成污染,给病菌滋生提供温床,因此必须要将其清除。清创术即将伤口内的黑痂、腐肉、脓液等坏死组织清除掉,使伤口转变为洁净伤口,配合外用褥疮膏的使用,能够正常生长肉芽,逐渐转向愈合。第二种:生肌修复。也就是外用褥疮膏来护理伤口,帮助伤口修复愈合。褥疮伤口通常存在组织缺损,必须要使“伤口”长满肉才 能长皮愈合,因此最重要的一点在于生肌修复,可外用伤迪褥疮膏、伤康护理膏等促进肉芽的生长,为伤口提供营养物质和良好愈合环境。
第三种:生长因子。伤口的愈合需要多种生长因子参与,褥疮护理中常见的有两种,一种是成纤维生长因子,另一种是重组人表皮生长因子,前者主要用于修复损伤的内皮细胞,后者则用于促进表皮的新生,该类生长因子主要用于辅助性护理,用量需严格把控,切勿大量或长期使用。第四种:负压引流。负压封闭引流术即使用负压机产生负压,通过引流管和敷料作用于创面,从而刺激肉芽组织的生长,并将炎性渗出液引流排出,改善创面的环境。该种方法价格通常较昂贵,可用于改善创面环境,对创面环境有一定的要求,不可长期使用,伤口的愈合仍以日常护理为主。第五种:凝胶敷料。常用的凝胶敷料有很多种,比如水胶体、藻酸盐、银离子等,主要对伤口起到封闭保护和吸收引流作用,即封闭伤口防止外界病菌侵入,同时吸收伤口渗出液,可配合褥疮膏的生肌修复作用,促进伤口更快修复。第六种:皮瓣移植术。也就是植皮手术,通过从身体其他部位将完好的皮肤移植在褥疮伤口部位,从而填补褥疮部位的组织缺损,该种方法常用于褥疮即将愈合却长期不修口不长皮情况,并不适用较深伤口或者存在皮下空腔的褥疮伤口。
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