肺栓塞的前兆 肺栓塞是“沉默杀手”！3个症状一出现，就该警惕了

睡觉前，很多人都会做一件事——躺着玩手机。大家都知道在床上玩手机有害，改不了怎么办。今天，我们邀请专家来谈谈这个问题。

指导专家:

谭兴宇副主任医师

北京大学人民医院

呼吸科

在门诊，我碰到一个在床上玩手机差点死掉的案例。

胡先生，25岁，体重约170公斤，有多年吸烟史。

平日里喜欢睡前躺在床上，一边玩手机一边熬夜到半夜。

今年年初胡先生做了胆囊切除术，需要卧床休息，就加紧玩手机，除了吃饭上厕所，很少下床。

结果，前不久胡先生在家突然感到心慌烦躁，胸痛，被迅速送往医院。

这种差点害死胡先生的病，叫肺栓塞。

肺栓塞可在2小时内致死

在过去，肺栓塞被认为是一种罕见的疾病。然而，近年来，肺栓塞的发病率逐年上升。流行病学资料显示，栓塞是癌症患者的第二大死因，仅次于恶性肿瘤本身。

而且，是名副其实的“沉默杀手”。80%的肺栓塞患者在发病时没有临床症状，90%的肺栓塞患者有下肢静脉血栓形成，三分之二的肺栓塞患者在2小时内死亡。

大多数肺栓塞是由下肢深静脉血栓形成引起的，下肢深静脉血栓脱落后回流至肺动脉。

深静脉血栓形成造成的危害很大，尤其是发生肺栓塞时，不仅会使患者直接死亡，还会大大增加医疗费用。

年老、肥胖、怀孕、吸烟、各种原因引起的长期制动、基础心肺疾病、下肢静脉疾病、手术史、肿瘤疾病、先天性或继发性高凝状态等。都是诱发肺栓塞的高危因素。

这些症状可能发生在肺栓塞中

肺栓塞患者常有“肺栓塞三联征”，即气短、胸痛、咯血。然而，只有大约30%的患者有这种三联征。

重疾患者多有气短、心悸、易怒等症状，甚至晕厥、血压下降。

在日常生活中，如果患者突然呼吸困难，其症状与常见疾病不同，应考虑是否有肺栓塞。

由于许多患者的血栓来自下肢深静脉，如果发现患者有单侧下肢肿胀，更容易患肺栓塞。可通过胸部CT或MRI确诊。

注意久坐的人！

肺栓塞曾被称为经济舱综合征，主要是由于经济舱空之间的空间狭窄，旅行者久坐不动，导致下肢静脉淤血和血栓形成，阻塞肺动脉，引起肺栓塞。

事实上，久坐、卧床多日的人容易发生肺栓塞。

房颤患者、孕妇、避孕药使用者、癌症患者、下肢手术患者、家族性高凝状态患者更容易成为肺栓塞的靶点。

所以这些人要避免长时间坐着，长时间睡觉。如有必要，应服用阿司匹林进行预防。房颤患者应坚持服用华法林等抗凝药。

对于一些因病无法起床的患者，家属和护理人员应定期帮助其翻身，并帮助其做一些下肢活动，避免血栓形成。

飞行时，普通人可以在飞行平稳的前提下，起身走动。经常长时间坐在办公室的人可以每小时进行一些活动，防止血栓形成。

怎么躺着玩手机没那么害人？

有人会说:这个病离我很远，跟我关系不大。我只关心在床上玩手机，如何把各种伤害降到最低。

嗯，最好的办法就是背上玩手机，晚上尽量不要玩超过一个半小时，尽量保持手机屏幕的亮度低一些。

千万不要把手机侧着玩，也不要趴着玩。

当然，最好的方法是睡前不要玩手机......