内分泌科看什么病 内分泌科都看啥病？

内分泌学这个名字听起来“高”而神秘，但很多朋友不知道内分泌学看的是什么病，误以为只是调节血糖。那么，内分泌学看什么病呢？

内分泌学全称内分泌学和代谢病，主要疾病分为内分泌疾病和代谢疾病两大类。这些疾病的临床表现复杂多变，往往影响多个系统和器官。常被误诊误治很久才确诊。一旦确定，问题就能很快解决。临床上很多“疑难杂症”其实都是内分泌代谢疾病。

糖尿病及其并发症

糖尿病是内分泌科最常见的疾病，占内分泌科患者的80%，其最可怕的并发症包括心脑血管并发症(冠心病、脑血栓)、肾脏并发症(夜间多尿、蛋白尿)、神经系统并发症(手脚麻木、腹胀、便秘腹泻交替)、眼部并发症(视力模糊、糖尿病视网膜病变)、糖尿病足(足部溃疡)、各部位感染。这些都需要在内分泌医生的指导下进行治疗。但是糖尿病的治疗不仅仅是降血糖这么简单，还需要系统的、多方向的、个体化的治疗来避免和减少并发症。

甲状腺疾病

包括所有甲状腺相关疾病，约占内分泌疾病门诊人次的60%，如甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等。大多数甲状腺疾病都需要内分泌科进行内科治疗，只有少部分不能用药物治疗的甲状腺肿瘤需要转入其他外科治疗。在临床工作中，发现很多患者一听说自己有甲状腺结节，就急于去看外科医生。实际上，甲状腺结节只有4%左右是恶性的，只有这部分患者需要手术治疗。因此，甲状腺疾病患者需要先去内分泌科就诊，内分泌科医生会进行初步诊断，然后选择相应的治疗方案。

骨代谢疾病

最常见的是骨质疏松和甲状旁腺功能亢进，包括其他原因不明的骨痛、骨折、骨畸形等。尤其对于老年人，不明原因的骨折必须及时治疗，以免错过最佳治疗期。

性腺疾病

女性闭经、月经失调、男女更年期状态、男性乳腺发育、性腺及继发性性特征发育不良、性早熟、真假两性畸形、多毛症、不孕不育、性功能障碍等。都属于内分泌疾病，需要仔细的激素测定和检查，可以药物治愈。

肥胖和消瘦

肥胖和体重下降的原因很多与内分泌代谢紊乱有关，需要内分泌学家仔细筛查。确定是内分泌疾病引起，需要专业治疗。如果是单纯性肥胖，内分泌学家也可以为你量身定做专属的减肥计划。

下丘脑垂体疾病

这是内分泌疾病中极其复杂的一部分，包括垂体腺瘤、巨人症、肢端肥大症、侏儒症、垂体前叶功能减退、尿崩症、下丘脑功能障碍等多种疾病。这些疾病的临床表现复杂多样，包括食欲过盛、多尿、身材异常高矮、手足面部畸形、视力障碍、视野缺损、闭经等。，必须由内分泌学家诊断和鉴别。如果患者需要手术，需要在手术前完成有效的激素替代，以保证患者手术顺利进行。手术后，由于激素分泌较低，也要求内分泌科医生进行随访，及时调整激素剂量，提高患者的生活质量。

肾上腺疾病

包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能减退、先天性肾上腺增生等。常见的临床表现包括向心性肥胖(躯干肥胖，四肢相对纤细)、满月脸、皮肤紫线、顽固性高血压、低钾血症、皮肤色素沉着、外生殖器发育异常等。这里特别建议内分泌高血压。如果早期出现高血压，血压难以控制，多种降压药联合治疗无效，或者出现特殊症状和体征。高血压可能没有想象的那么简单，我对此深表怀疑。

电解质紊乱

主要由甲状旁腺疾病和肾上腺疾病引起。常见的临床表现有:反复低钾低钠、低钙、高钙、低磷、高磷、不明原因结石及骨折、多发性钙化等。

生长发育障碍

包括身材矮小、畸形、性早熟、性幼稚、肥胖、闭经、智力低下。

低血糖症

可能由2型糖尿病早期、胰岛素瘤、生长激素缺乏等引起。内分泌科的鉴别诊断非常重要。

高尿酸血症、痛风和血脂异常

最后提醒所有接受过内分泌腺体手术和放疗的患者，如脑垂体、甲状腺、肾上腺、卵巢、睾丸等。、以及甲状腺放射性碘治疗(碘-131)，都需要在内分泌科长期随访，并根据激素水平随时调整药物治疗。这个很重要。如果激素不足或过量，患者的生活质量很差，可能会危及生命。

这才是内分泌科医生真正的日常诊疗。很多内分泌科医生都有特殊的症状和体征。内分泌科医生有鹰一样的眼睛，能及时识别线索，让更多的内分泌科医生活得有尊严有智慧！