查查看 剧烈咳嗽久治不愈 查查看是不是这个原因

春夏之交，不少市民出现短期无法缓解的流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等症状，尤其是儿童和孕妇频发。服用了很多感冒药，却没有痊愈。专家提醒，这可能是季节性过敏性鼻炎。目前已出台了关于过敏性鼻炎的诊疗临床实践指南，临床医生会根据患者症状进行规范性诊治。

► 真正的过敏元凶可能是“树”

打喷嚏、流眼泪、流鼻涕，鼻子和眼睛发痒……一到万物生发的季节，9岁的小学生圆圆就被这些症状所困扰。圆圆妈总会提前备好口罩，在她上学和放学的路上，避开花坛和绿化带，“蒙面”急匆匆赶回家。

复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科主任、中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会主任委员许政敏教授认为，花粉是春季引起过敏的主要元凶，多种症状都可能由花粉过敏引起，家长如遇孩子出现不适症状，勿忘排除花粉过敏。还有一种情况是，引起过敏的花粉可能不是花，而来自于树木，像杨树、柳树、榆树，还有柏树、白蜡等，都有可能引起过敏。 

在过敏高发的季节，到底该如何做好防护呢？许政敏教授提醒，过敏体质人群在花粉期出门时应注意佩戴口罩，回家后及时清洗鼻腔，刮风天减少室内开窗。对于患有过敏性鼻炎的女性来说，受孕的时候最好避开容易过敏的季节。怀孕以后，则要远离过敏原，不去或少去比较脏的、灰尘多的地方。

► 过敏性鼻炎没有发热症状

春季是个感冒多发的季节，因此很多家长分不清楚感冒和过敏性鼻炎的区别，错把孩子的过敏症状当感冒来治疗。临床常发现有一两个月久治不愈的咳嗽患者，频繁服用感冒药却没有效果，最后发现是过敏所致。

过敏性鼻炎与感冒的区别在于，过敏时的喷嚏不断，会连续不停地打好几个，而感冒时偶尔才会打一两个喷嚏。许政敏教授表示：“过敏性鼻炎发作会在固定的时期或者常年喷嚏频发，但不会有明显的发热症状，时间通常会持续两周以上。父母们可以根据症状的持续时间、程度、季节等进行判断，或者尽量去医院做个常规检查，明确原因，及时规范诊疗，解除儿童的疾病困扰。小孩子流鼻涕千万不可任其发展，避免最后酿成大病。”

► 专业指南规范诊疗临床实践

据悉，由许政敏教授牵头，结合儿科专家的临床诊治经验撰写的《儿童过敏性鼻炎诊疗临床实践指南》已发布于《中国实用儿科杂志》。这是我国第一个关于儿童过敏性鼻炎的临床指南，旨在科学传递儿童过敏性鼻炎相关知识，为临床诊疗提供切实的建设性指导。

在我国，儿童过敏性鼻炎患病率为15.79%，且正在逐年攀升。由于症状易与普通感冒混淆，很多患儿在发病后未能得到及时、有效的诊疗。因此，如何规范性诊治儿童过敏性鼻炎，以及减轻该病对儿童生活质量的影响就显得尤为重要。

目前，药物治疗是儿童过敏性鼻炎的重要治疗手段。其中，第二代抗组胺药是临床治疗儿童过敏性鼻炎的一线药物，常见代表药物有氯雷他定、西替利嗪等。这类口服药物起效快速，持续作用时间较长，能改善鼻痒、喷嚏和流涕等鼻部症状，对合并眼部症状也有效，但改善鼻塞的效果有限。需要特别注意的是，儿童用药不同年龄的分组剂量以及剂型不同，5岁以下儿童推荐使用糖浆。