母乳库 上海首个母乳库今在儿童医院正式启用

今天，上海市第一家母乳库在上海市儿童医院正式揭牌启用，并对外招募捐赠志愿者。这份来自母亲的“最初馈赠”，将为更多特殊宝宝提供生长所需的营养及治疗。该项目为上海市加强公共卫生体系三年行动计划（2015—2017年）示范项目——“多学科合作的高危儿综合管理”项目内容之一。国际和平妇幼保健院、普陀区妇婴保健院等也作为需求方成为合作单位。

该母乳库位于儿童医院泸定路院区住院部11楼，由两个病区间公共区域改建而成。

为什么要建立母乳库？

众所周知，母乳是婴幼儿最佳食物。一百多年前，欧洲一些国家兴起母乳库，有多余母乳的母亲捐献出来，给其他需要的宝宝吃。特别是极低体重婴儿、患有消化系统疾病的婴儿，母乳不仅能提供生长所需的营养，还具有一定的治疗作用。

新生儿科副主任龚小慧告诉解放日报·上海观察记者，“母乳是6个月之内婴儿最适合的食物。越早产的早产儿，各器官系统功能越是不成熟。而早产儿的母亲往往由于生理上还未准备好泌乳，没有奶给自己的孩子吃。这个时候，我们就特别盼望有个母乳库。”据了解，我国早产儿出生率为7%至8%，每年约有110万早产儿，位居世界第二。

在大量的需求面前，母乳缺口正在引起越来越多的关注与重视，但母乳库还中国还鲜为人知。国内首家母乳库三年前在广州成立，目前全国大约有十多家母乳库，但绝大多数规模较小。

为此，作为市危重新生儿转运中心，儿童医院牵头发起该项目。在长期的临床疑难杂症诊治中，医生发现，除了早产儿，另一种无法用奶粉代替母乳喂养的是患有疾病的孩子，如患有短肠综合征等各类先天性消化道疾病。

2014年，消化科主任张婷接诊了一名患有短肠综合征的孩子，由于出生后一直腹泻，孩子虽然存活到六个月，但完全是皮包骨头，让人非常心疼。现有的医疗技术无法治疗这种疾病，张婷当时就想，“如果有母乳，是不是能够尝试一下呢？”也正是那一次，张婷得知上海已经有母乳捐献的民间互助组织，“原来有意愿捐献母乳的妈妈并不在少数，这给了我们极大的信心。”从此，张婷坚定了要创建上海首个母乳库的想法，并得到了医院支持。

另一房间作为操作间，摆放着专业的母乳检测、储藏设备、消毒设备和操作台。

如何确保母乳的安全？

儿童医院院长于广军坦言，“其实许多大众对母乳库尚存在误区，大家觉得，吃别人的奶能安全、干净吗？”那么，母乳安全到底如何确保呢？

解放日报·上海观察记者今日实地探访，该母乳库位于儿童医院泸定路院区住院部11楼，由两个病区间公共区域改建而成，其中隔离成相对独立的三个空间，可供三位志愿者同时捐献。另一房间作为操作间，摆放着专业的母乳检测、储藏设备、消毒设备和操作台。两个房间均装有紫外线消毒灯，还有专人每天进行消毒保洁并进行严格记录。

张婷介绍，母乳库建立后，医生会对捐献的母乳进行消毒与成分检测，并按照严格要求保存于零下80度的环境里，有效期为六个月。到期后，这些母乳将进行废弃处理，保证安全和营养。另外，要成为母乳库的捐献者，首先要接受血液筛查等健康检查，确保没有传染性疾病。“目前我们要求捐献者到位于儿童医院泸定路院区的母乳库现场捐献，这样做主要是为了达到卫生消毒方面的要求。”

护理部主任陆群峰认真地告诉记者，作为母乳库的运行管理方，所有医护人员也都要通过专项培训和考核。“作为医疗行为，用在患儿身上，可一点都不能马虎。”

同时，为了保证捐赠母乳的安全性和可追溯性，母乳库将对捐赠者的健康申明、双方知情同意书、血清学以及其他检查结果、捐赠母乳的细菌学检测结果、捐赠者基本资料、母乳收集日期和数量等资料按照档案管理的相关要求进行保存，并保证每瓶使用在受捐者身上的母乳具有可追溯性。

每一个独立空间里都有齐全的母乳捐赠设置。

母乳库的运行和管理费用从哪里来？

按照目前的相关制度，母乳库向需求者提供捐赠母乳是无法进行收费的。尽管捐献母乳为无偿的纯公益性行为，但母乳库运行本身成本不小：日常开支包括专职工作人员培训与工资、设备和基础设施的日常运行与维护、捐赠者血液筛查、微生物检测设备与费用、母乳储存容器与运输设施、清洁消毒设施更新和维护等。按照国际经验，母乳库的运行资金要么来自慈善组织，要么来自政府。上海的母乳库将如何运作呢？

“我们从广州母乳库那里了解到，三年来的年均运行经费高达50万元。他们目前由母乳爱基金会和医院提供经费。”张婷介绍。“我们的启动经费已经由公共卫生三年行动计划项目承担了。对于后续运行及管理费用，我们正在积极寻求慈善组织的帮助，也希望有更多的慈善组织能关注到需要母乳的患儿这个群体。同时，我们也希望有关部门尽快开展政策研究，及时出台合理的收费项目和收费标准，在保证公益性的同时能合理补偿运行管理成本的支出。”于广军院长如是说。

附：捐赠志愿者报名或咨询方式

上海市儿童医院母乳库

地址：普陀区泸定路355号儿童医院住院部11楼

联系人：潘老师 18049959279

图片来源：黄杨子 摄影  图片编辑：朱瓅