乳果糖是治疗便秘相对安全的药物,但我们不能轻易断定乳果糖是没有任何副作用的药物。因为根据国内报道,乳果糖有轻微的副作用。所以,如果腹泻改善了,我们还是建议最好的办法是通过饮食调整和生活习惯来改善我们的便秘症状。如果饮食习惯可以改善便秘,不建议长期服用。
1.便秘常识
便秘是一系列症状,表现为排便次数减少、排便费力、不干净、大便干燥。随着现代饮食结构的变化和社会心理因素的影响,慢性便秘的发病率逐年增加,严重影响现代人的生活质量,增加心脑血管意外、消化道肿瘤、阿尔茨海默病和肝性脑病的风险。功能性便秘是慢性便秘的常见原因。
2.乳果糖治疗便秘的原理
药物乳果糖在结肠内可被消化道菌群转化为低分子量有机酸,导致肠道内pH值降低,通过渗透作用增加结肠的含量。增加结肠内容物的作用是刺激结肠蠕动,从而保持大便通畅,缓解便秘,恢复结肠的昼夜节律。此外,乳果糖的上述作用还能促进肠道嗜酸菌如乳酸杆菌的生长,抑制蛋白水解菌,促进肠道内容物的酸化,从而将氨转化为离子状态;降低结肠的pH值,发挥渗透作用的导泻作用。
3.乳果糖的安全性
乳果糖口服后几乎不被吸收,不进入人体的中枢血液循环区,只到达结肠为原型,然后被肠道菌群分解代谢。当以正常说明书要求的剂量使用时,药物可以完全代谢,超过剂量时,部分作为原型排出。因此,基于乳果糖在体内不被吸收的药代动力学特征,乳果糖已成为治疗便秘的相对安全的药物。但是偶尔也会有轻微的副作用。
例如,治疗的前几天可能会出现腹胀,通常在继续治疗后就会消失。当剂量高于推荐治疗剂量时,可能出现腹胀、腹痛、腹泻等症状,应减少剂量。如果长期大剂量服用,部分患者可能会因腹泻而出现电解质紊乱。所以只能说乳果糖副作用的发生率比较低,副作用的严重程度比较小。但我们永远无法判断乳果糖是一种没有任何副作用的药物。因此,建议在使用任何药物前,特别是准备长期使用药物前,咨询专业药师或医师。
参考文献:1。曾宪东,乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效和安全性评价,中华医师杂志,2011年第2期。2.中国食品药品监督管理局批准的乳果糖口服液药品说明书。
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