大人尿裤子 大人也会尿裤子吗？

孩子在生长发育过程中尿裤子是必然的。如果这样的情况发生在成年人身上，他们会很尴尬，这是可以理解的。尤其是在公共场合，有人讲笑话，在这里淋湿，带来很大的心理阴影区域，可以称之为“社会毒瘤”。这到底是怎么回事？

成年人尿裤子，我们称之为“尿失禁”。尿失禁是由膀胱括约肌损伤或神经功能障碍引起的，导致尿液不自主流出。根据国际控尿协会的定义，尿失禁是指“构成社会和健康问题并能客观证实的非自愿性尿液流出。”

自20世纪90年代中期以来，尿失禁已成为世界五大疾病之一。尤其是女性，美国约有39%，约有1000-1200万女性为压力性尿失禁患者。德国27%左右。北京、上海、广州、武汉女性尿失禁发病率高于40%。中老年女性发病率较高，约50%。

漏尿和异味往往使患者陷入尴尬境地，影响生活质量，阻碍正常的社会活动，导致社会孤立和抑郁。因此，有人把尿失禁称为“社会癌症”。受长期漏尿刺激，会引起会阴部、小腹、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂，也容易引起泌尿系统感染、膀胱结石，严重时会影响双侧肾功能。

目前，尿失禁的定义还没有完全统一。由于功能性尿失禁主要由认知或身体功能障碍引起，所以结构异常主要指尿瘘和畸形，其分类主要从生理功能分为储尿异常和排尿异常；解剖学上可分为尿道和膀胱功能障碍。

1.压力性尿失禁:咳嗽、打喷嚏、大笑、体位改变和重力活动导致尿失禁。常见盆底肌松弛，膀胱颈及近端尿道过度下移，尿道内括约肌功能障碍。

2.尿急性尿失禁:尿频、尿急、尿痛、夜尿间期

3.混合型尿失禁:压力性尿失禁和急迫性尿失禁。

4.溢流性尿失禁:无力、中断、不整齐滴尿、残尿、排尿困难。

尿失禁的一些常见误区

1.目前很多人对尿失禁是随年龄自然发生的有一些不正确的认识，偶尔少量漏尿不值得去医院看病。

2.有人认为与性生活过度有关，他们害怕笑话，羞于谈论，或者私下找“黑医生”却患有心脏病。

3.有些人不敢说，成年人被嘲笑“尿裤子”。

4.有些人不知道去哪个科室看病。

生活中应该注意什么？

1.心态好:乐观豁达，以积极平和的心态去笑生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼，学会调整自己的情绪和情绪。

2.预防尿道感染:养成排便后前后擦拭卫生纸的习惯，避免尿道感染。

3.规律的性生活:研究证明，绝经后妇女规律的性生活可以明显延缓卵巢雌激素合成功能的生理退化，降低压力性尿失禁的发生率，预防其他老年病，改善健康。

4.加强体育锻炼:加强体育锻炼，积极治疗各种慢性病。同时，应进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简单的方法是在早上醒来之前和晚上睡觉之后，收紧肛门，提肛45 ~ 100次，可以明显改善尿失禁的症状。

5.合理饮食:饮食清淡，多吃富含纤维素的食物，防止便秘引起的腹压增加。

首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授

中华医学会科普分会候任主席

中国医师协会医学分会委员会主任

中国医师协会医学媒体联盟主席

北京医学会科普分会主席

本期编辑:老马认路

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