虚证一般指脏腑功能衰退、气血阴阳亏虚的所有疾病,可由先天虚弱、禀赋不足、后天营养不良、脾胃损伤或外源性内伤引起。
《内经》说“精亏为虚”,是指脏腑虚损,尤其是肾精虚损,是先天禀赋不足的一个方面,或者是后天精亏过度而导致的精亏;后天的脾胃是气血生化的根本,脾胃虚弱使先天之精无法充盈,也就导致了肾精不足,进而发展成疲劳疲惫的诸多症状。
“工暖其心,败者益其身”是治疗虚症的重要纲领,尤其是暖脾胃,是调动脾胃功能养后天的重要方法;补的方法是以益伤为主,滋阴填精的方法是针对各脏腑的阴精不足,如熟地黄、当归、麦冬、阿胶等药物的使用;对于阳气不足,可采用温阳益气的方法,如黄芪、人参、鹿茸。
在临床实践中,虚症涉及面很广。只有看先天来世的不足,或者以后天滋补为主,或者补先天不足,才能根据临床气血阴阳的不足来解决这类虚症。
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