□通讯员曹勇路伊稀南堡荣媒体记者程潇
当很多人在体检CT报告中看到“肺部磨玻璃结节”和“双肺多发小结节”这几个字时,就会陷入对肺癌的恐惧,变得紧张。11月27 -28日,江苏省医学会肿瘤化疗与生物治疗医师年会、江苏省生物技术协会肿瘤生物诊疗委员会年会、第十二届金陵国际癌症高峰论坛在南京召开。江苏省医院肿瘤科舒永谦教授指出,小结节不一定代表肺癌。发现磨玻璃结节不要过于惊慌,一定要及时找专家。
如果呼吸正常,可能会出现肺结节
首先,肺结节不是一种疾病的名称,而是一种形象的学术语言。肺结节是指生长在肺实质内但不属于正常肺组织的结节状阴影。直径小于5毫米的称为小结节,直径在5毫米到10毫米之间的称为小结节,直径小于3厘米的称为小结节,直径大于3厘米的称为肿块。
肺结节是怎么来的?舒永谦教授介绍,我们的肺部充满了肺泡,日常生活中呼吸的烟尘最终会通过鼻腔和气管到达肺泡。面对这些异物,身体会产生“排斥”反应,而肺部是全身最大的免疫器官,具有很强的净化能力,肺部的免疫细胞会净化这些异物。在净化过程中,当吸入的烟尘量超过肺的净化能力时,就会在肺表面形成钙化或结节。此外,肺结节可能出现在肺部感染、炎症、原发性肺肿瘤、转移等良性疾病中。
肺结节≠肺癌多为良性
体检中发现的肺结节,包括磨玻璃样结节和磨玻璃样病变,大多是良性的舒永谦教授介绍,肺结节根据结节密度可分为实性结节、纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节,其中混合磨玻璃结节最容易癌变。此外,结节的大小、位置、形状和边缘清晰度是判断结节好坏的重要因素。所以,如果体检发现肺结节或小结节,不要过于惊慌,但也不要太大意。你应该及时就医。“一定要去正规医院找专家。”医生会根据患者的年龄、职业、接触史、吸烟史、影像学形态、小结节的生长速度来评估小结节的恶性概率。根据上述情况及其他检查方法,如胸部CT定期随访、纤维支气管镜检查、CT引导穿刺、痰细胞检查等。,医生会进一步明确诊断。一般来说,当肺结节恶性可能性较小时,建议患者定期进行胸部CT检查;反之,如果判断为恶性,则应早期手术。
科学“清肺”,远离肺结节
舒永谦教授说很多肺结节都是由于烟尘等污染造成的,所以他认为中医提倡的肺“主宣传”是很有道理的。宣传就是宣泄。除了戒烟、避免二手烟、远离油烟、雾霾天气戴口罩外,经常“清肺”也能有效降低肺结节的发生率。
但是清肺一定要科学。舒永谦教授主张及时主动咳嗽,通过气道黏膜纤毛的主动运动,达到促进黏液流动,排出异物的目的。准备咳嗽前,深呼吸,憋气3到5秒。从胸腔里咳出2到3声短促而有力的咳嗽,吐出痰来。“痰液是一种高级介质,往往能清肺,肺部磨玻璃结节和病变的发生率会降低。”另外,多运动,比如跑步、爬山、游泳等。,还有大口大口的呼吸,都是很好的“清肺”方法。
舒永谦教授也提醒,除了良好的生活习惯,良好的心情也是防治肺癌的良药,因为情绪低落会导致身体免疫功能下降,患癌几率比普通人高。临床资料也显示,情绪抑郁也会影响治疗效果,所以无论生病与否,保持良好的情绪是非常重要的。
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