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对于心血管高尿酸血症患者，高血压相对风险增加13%，冠心病死亡风险增加12%，新糖尿病风险增加17%，心力衰竭和脑卒中风险也增加，还可能导致蛋白尿和肾功能不全，这是痛风的重要危险因素。

但很多患者不重视尿酸或痛风，不回避，或者害怕药物的副作用。他们只在发病时进行治疗(包括非药物治疗和药物治疗)，经常滥用止痛药，甚至相信小广告，长期无意识服用激素。

高尿酸血症是痛风的根源。如果能长期将血尿酸水平控制在目标值以下，就可以逐渐溶解关节腔内的尿酸盐结晶。当痛风发作频率降低直至停止时，痛风就会恢复。

按照国际标准，尿酸的正常范围是:男性

这里的重点是持续达标。痛风治疗最新指南建议尿酸控制在360umol/L以下，痛风患者控制在300umol/L以下，低于我们体检报告正常值。

如何从饮食上控制？

1、减少高嘌呤食物的摄入，合理均衡饮食。

不要吃太多肉。建议红肉控制在50克以内，避免食用动物内脏、贝类、浓汤和肉汁。

2.鼓励多吃新鲜蔬菜和水果，适量吃豆类和豆制品。

过去，豆类被认为是高嘌呤食物，但新的研究表明，蔬菜(菠菜、蘑菇、花椰菜等。)，豆类和富含嘌呤的豆制品与高尿酸、痛风发作无明显关系。

水果富含钾和维生素C，可以降低痛风的风险。建议使用果糖较少的水果(如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等)。).

3.禁止喝啤酒、黄酒、白酒，限制喝红酒。

酒精摄入会增加高尿酸血症患者痛风发作的风险。因此，高尿酸血症或痛风患者应尽量避免饮酒。研究表明，每天喝一瓶啤酒(约373克)比不喝酒的人患痛风的风险高49%。

4.注意喝水。

心肾功能正常的人可以多喝水，每天2000~2500ml的水就会排出尿酸。可以喝牛奶和奶制品，尤其是脱脂牛奶和低热量酸奶。不要喝含果糖的饮料，如可乐、橙汁和苹果汁或含糖软饮料。

5.坚持适当锻炼。

避免剧烈运动或突然感冒。建议每周至少做五天有氧运动，每次半小时。你可以慢跑、骑自行车和游泳。注意控制体重。戒烟，避免被动吸烟。

当然，生活方式干预并不能解决所有问题。尿酸大部分被身体代谢，只有20%来自食物摄入。所以，如果饮食不能控制尿酸，那么药物治疗是必须的。

一般推荐使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物。还有增加尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。研究表明，连续降尿酸治疗比间歇应用能更有效地控制痛风。当然，有些药物也会导致尿酸升高。这个时候要不要用药，就看利弊了。让医生头疼。

除上述痛风控制外，还应注意痛风的并发症。

痛风并发症

1.高脂血症:痛风患者常暴饮暴食，肥胖，所以高脂血症病例多，与动脉硬化密切相关。

2.糖尿病:对痛风患者进行口服葡萄糖负荷试验，发现30-40%并发“轻度非胰岛素依赖型”糖尿病；是因为肥胖和暴饮暴食导致的胰岛素敏感性低。如果能早期使用饮食疗法，控制体重，胰岛素敏感性很快就会恢复。

3.高血压:痛风患者约有一半并发高血压。除了上述肾功能不全引起的肾性高血压外，痛风患者并发肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药物中常使用抗高血压利尿剂，因此会抑制尿酸排泄，使尿酸值升高，必须引起重视。

4.肾功能不全:痛风如果治疗不当，高尿酸血症会长期持续，导致过多的尿酸盐结晶沉积在肾脏，引起痛风性肾病或引起肾功能不全。

5.缺血性心脏病:所谓缺血性心脏病是指向心肌输送氧气和营养的冠状动脉硬化或阻塞，阻碍血液循环，从而引起胸痛和心肌坏死，主要包括心绞痛和心肌梗死。

6.肾结石:据统计，痛风患者患肾结石的概率约为正常人的一千倍；因为尿液中尿酸越多，pH值越酸，就越容易有结石，所以要多喝水，多吃小苏打，防止肾结石的发生。

7.肥胖:由于中国经济快速增长，食物充足，肥胖人群越来越多；肥胖不仅会引起高尿酸血症和高尿酸血症，还会阻碍尿酸的排泄，容易引起痛风、高血脂和糖尿病。主要原因是经常暴饮暴食，所以肥胖的人应该减肥。

如何预防痛风并发症

通气容易肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病、中风。就发病机制而言，高尿酸血症往往或多或少与这些危险因素相结合，对通气的发生和进展起协同作用。为了预防痛风的并发症和并发症，我们应该做以下几点:

一、坚持三低，即低热量、低脂肪、低盐饮食。坚持三戒，即戒烟、戒酒、刺激饮食。生活规律，乐观，坚持锻炼。

第二，积极治疗痛风，保持血尿酸水平正常，尽量减少或停止痛风的急性发作。

第三，确诊为原发性痛风的患者应常规检查血脂、血糖、心电图、X线片等。，以便及早发现并发症并及时治疗。适用于高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病等患者。，需要多次检测血尿酸，及时治疗高尿酸血症。

第四，预防和治疗泌尿系感染，对肾积水、泌尿系结石者应尽早彻底治疗。

第五，避免使用一些影响肾功能的药物和造影剂。