蜣螂虫 叶天士、朱良春都是用虫类药的高手，虫类药应该怎么用？

作为一名基层医生，经常听说各种虫药的应用。人们经常用蜈蚣和毒蛇来酿酒。其实中医用虫药已经有几千年了。《神农本草经》记载的虫药有28种，《本草纲目》收录虫药141种，其中地龙、全蝎、蜈蚣、水蛭、僵蚕、屎壳郎、白蛇、九香虫、蜂巢、蝉蜕、穿山甲、壁虎等仍是常用的虫药。

中医认为“久病入络”，而叶是善用的虫药。他认为“久而久之，其间邪杂，草木不生效，宜以虫蚁驱除。”虫药大多有毒，威力大，能克服很多慢性病，堪比非素食者。

如全蝎蜈蚣祛风止痉，通络止痛，解毒散结，常配伍使用；地龙清热熄风，平喘通络，利尿；水蛭能破血化瘀；僵蚕能熄风解痉、祛风通络、解毒散结；白蛇祛风通络，安神定志；九香虫行气止痛，温肾助阳；穿山甲能活血消肿排脓；壁虎能补肾气，助肾阳，平喘益精血。在临床上，昆虫药物的作用可以概括如下:

1.搜风通络止痛剂

虫药能走能走，善搜风穿骨，故常用于治疗各种顽固性头痛、风寒湿痹等。最常用的有蝎子、蜈蚣、蚯蚓。其次是白花蛇舌草、乌梢蛇，其中蛇药专搜风通络，外达肌肤，内通经络，搜骨通风之力最强。他特别擅长治疗各种疾病，如顽固的风痹、四肢麻木、肌腱挛缩、偏瘫、皮肤瘙痒等。，又被称为“挡风吃药”。

2.熄风止痉

中医认为头晕、震颤、颤抖、抽搐、僵硬、僵直、痉挛、急停、口眼歪斜、角弓倒置、瘫痪、弛缓、瘙痒、疼痛等。都属于“风”的范畴。虫药熄风作用更强。张锡纯认为，虫药“具有最快的行走能力，内脏、外经络、所有的血液和血液都可以打开...其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕；经络中风、口眼歪斜、手脚麻木的外治”。因此，临床上常采用全蝎、蜈蚣、地龙等药物，以祛风定惊，治疗中风后偏瘫、口眼歪斜、肢体震颤、手脚麻木、癫痫等症状。

3.破血化瘀

虫药擅长行走通灵，能活血通络，有推陈出新的神奇功效。临床上常用于治疗血瘀所致的胸胁疼痛、储血癫狂、跌打损伤、闭经、痛经、皮疹等症。比如胸痹患者常使用水蛭，因为有“破血药第一”的说法。

4.补肾固本

比如《本草纲目》说:“补肺气，平喘止渴，与人参同功；益阴补血，益精助你，羊肉也一样。”因此，蛤蚧具有补肺肾、益精补元的功效，适用于身体虚弱、肺肾两虚、哮喘、慢性阻塞性肺疾病的老年患者。另外冬虫夏草、海参、海马都是临床上非常常见的滋补中药。

5.行气止痛

最常用的昆虫是九香虫，气味芳香，温阳利膈，有行气止痛的作用。可用于治疗肝气郁结、胸闷或胃部不适、肝胃不和、胃痛等症状。

此外，虫药还有很多作用，如蝉蜕，可以解表透疹；蜗牛能清热解毒；能促进水分，消肿；粮虫能健脾消积；海螵蛸能固精止带；壁虎，螳螂等等也可以抗癌等等