睡眠不仅是人类的基本生理需求,也是个体智力和精力恢复的必要条件。睡眠障碍是失眠的主要表现,可以是早期失眠、中期失眠、晚期失眠、多梦、噩梦、睡眠不足、睡眠不足等。,而且上诉症状也可以混用。2016年,《国际睡眠障碍分类》第三版出版。睡眠疾病的数量从92种增加到102种,新的睡眠疾病不断被发现。据调查,38。中国有6%的人患有不同程度的睡眠疾病,老年人睡眠疾病的发病率高达56%。
面对如此高的发病率,如何治疗和护理睡眠障碍患者?
首先,评估睡眠障碍
1.生理评估
多导睡眠图是评价睡眠的金标准,但由于价格高、操作复杂,不能在临床上广泛应用。
2.行为测量
如护士观察法、肢体运动记录仪等。护士观察法容易实施,但耗时且易产生观察偏差,其可靠性尚未确定。在健康人群中,体动记录仪与多导睡眠图有较高的一致性,但由于镇静、肌肉无力和束缚的限制,体动记录仪往往高估了患者的睡眠时间。
3.自我报告
如Richards-Campbell睡眠问卷、verran/Snyder-halpern睡眠量表、ICU睡眠问卷等。应用最广的是RCSQ,短,有效,经济。
第二,优化睡眠环境
目前研究中两个主要的行为矫正点是噪音和光线,可以通过改变医护人员的行为,创造睡眠环境来促进睡眠,如减少打印机声音,夜间调暗灯光,白天打开百叶窗,减少仪器的报警声,减少医护人员的交谈。
第三,减少不必要的医疗操作
由于频繁的医疗手术,患者很难实现完整的睡眠周期。这些活动主要包括患者评估、生命体征测量、仪器调整、药物管理、抽血、拍片、伤后治疗等。虽然这些操作对于诊所来说是必须的,但乐等人发现13.9%的夜间护理活动是可以省略的。必要的护理操作可以集中进行,也可以穿插患者的苏醒时间,减少睡眠中断。
第四,提供睡眠指导
护士可以和病人交流自己的睡眠模式,尊重病人的睡眠习惯。入睡前,评估可能干扰睡眠的因素,如疼痛、不适等,并给予正确的治疗。南非的一项调查显示,准确的时间定位有助于患者睡眠。因此,需要告知患者具体的睡眠唤醒时间,或者将时钟和日历挂在可视范围内,以保持时间的概念。
动词 (verb的缩写)非药物疗法
中医认为,失眠是由于阴阳不和,阳气上升,阴气下降所致。针灸、艾灸、按摩、耳穴疗法、拔罐疗法、气功指导、药枕、心灵疗法、音乐疗法、熏蒸疗法、器械疗法等常见,通过调理气血、阴阳来改善睡眠。
除了上述方法之外,还有许多非药物治疗睡眠障碍的方法,如矛盾意向训练、生物反馈治疗、表象训练、人际关系治疗、相位治疗等。
不及物动词药
1.苯二氮卓受体激动剂
引用
中华医学会全科医师分会双心内科组,中国专家对心血管疾病并发失眠的诊治共识组。引用该论文王志平,王志平,王志平.中华内科杂志,2017,56:310-315。
阿玛兰德拉·辛格。引用该论文王志平,王志平,王志平.《国际医学杂志》,2016,23:602-604。
、季代宏、、、赵。引用该论文王志平,王志平,王志平.中国护理杂志,2016,51:721-724。
世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会,2016年睡眠医学专业委员会学术综述报告。《世界睡眠医学杂志》,2017,4:57-61。
邵、黄、、魏建华、高春华、潘。引用该论文王志平,王志平,王志平.护理与康复,2017,16:247-249。
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