高尿酸血症是什么病 高尿酸血症是什么病？

什么是高尿酸血症？

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食下，男性腹部血尿酸水平高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，称为高尿酸血症。

尿酸是如何产生和排泄的？

尿酸是嘌呤类化合物的最终代谢产物，嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。人体内尿酸有两个来源，从富含嘌呤的食物中分解出来是外源性的；内源性来源于体内氨基酸、磷酸核糖和其他小分子化合物的合成以及核酸的分解代谢。在高尿酸血症的发生中，内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。约2/3经尿液排出，其余1/3经肠道排出或经肠道细菌分解。

高尿酸血症是怎么引起的？

简单来说，高尿酸血症主要是由尿酸产生过多或排泄减少引起的。

高尿酸血症和痛风性关节炎有什么关系？

高尿酸血症是痛风的基础，但并不是所有的高尿酸血症都能导致痛风发作，痛风只有在尿酸盐沉积于机体组织并造成损害时才会发生；急性痛风性关节炎发生时，血清尿酸水平并不总是很高。

高尿酸血症需要治疗吗？

高尿酸血症引起痛风性关节炎、痛风性结石、痛风性肾结石等，基本都是众所周知的。但很多人不知道的是，长期高尿酸还会导致急慢性肾功能衰竭、代谢综合征、胰岛素抵抗、冠心病等疾病。毫不夸张地说，它是继高血压、糖尿病、高血脂之后的“第四高”。高尿酸血症一旦出现就要积极治疗，就像高血压、糖尿病、高血脂一样。

血尿酸上升到多少开始用药？

一旦确诊高尿酸血症，就要控制饮食，改变生活方式。血尿酸高于9毫克/分升。如果没有症状，就要开始降尿酸治疗。血尿酸> 8 mg/dl :如出现下列情况之一，也应开始降尿酸治疗:痛风性关节炎出现1次；尿酸性肾结石；肾功能下降，肾小球滤过率小于90毫升/分钟。高血压；糖耐量异常或糖尿病；血脂异常；冠心病；肥胖；中风；心功能不全。

此外，在以下情况下，只要尿酸高，就要开始药物降尿酸治疗:如果痛风性关节炎发作≥2次，或痛风性关节炎发作1次，同时合并以下任何一种情况:年龄< 40岁；关节腔内有痛风石或尿酸盐沉积的证据；尿酸性肾结石；肾功能下降，肾小球滤过率< 90毫升/分钟；高血压；糖耐量异常或糖尿病；血脂异常；冠心病；肥胖；中风；心功能不全。

控制高尿酸血症的目标是什么？

治疗目的:血尿酸< 6mg/dl；在痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎频繁发作的情况下，治疗目标是血尿酸< 5 mg/dl 。在任何情况下，尿酸都不应低于3毫克/分升。