针灸治疗面瘫 针灸治疗面瘫

面瘫是一种以口眼歪斜为主要症状的疾病，故又称“口眼歪斜”。这种疾病可以发生在任何年龄，没有明显的季节性，可以全年发生，尤其是在冬季和夏季。夏天多是降温过度引起的，冬天是过冷引起的。

中医认为“风是一切疾病的根源”，面瘫多由风吹、感冒、免疫力下降等引起。大多以感冒开始，表现为头痛、鼻塞、流泪、耳后疼痛。严重的话刷牙的时候水会流到嘴的一侧，吃饭的时候米饭会卡到脸的一侧。上面瘫可分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫位于大脑；周围性面瘫是颅外的，以面神经损伤为主。

临床表现

中枢性面瘫:下睑以下2/3面瘫伴同侧肢体运动障碍，额线对称。

周围性面瘫:半侧肌肉不同程度瘫痪，额线左右不对称，甚至患侧额线消失。

内侧周围性面瘫根据病因不同可分为贝尔面瘫和亨特面瘫。临床症状以贝尔面瘫为主，其次为亨特面瘫。区别是亨特面瘫是带状疱疹病毒引起的，耳廓和外耳道可见水泡。贝尔面瘫病因不明，常有疲劳或感冒史。

处理方法

西医治疗:亨特面瘫对抗病毒治疗敏感，积极抗病毒治疗能否影响患者预后；贝尔面瘫病因不明，对抗病毒药物不敏感，预后一般良好。

中医治疗:众所周知，针灸不适用于面瘫的第一周，因为面神经在急性期处于水肿状态，针灸可能会加重患者的面神经水肿。然而，临床研究发现，早期针灸干预不仅会加重患者的病情，还会改善疾病的预后。临床上，根据不同的病程，选择不同的针灸技术，辅助中医治疗。

面瘫预后

面神经损伤等级:轻度异常时，面神经功能可在1-2个月内完全恢复；中度异常时，需2-6个月恢复，并可能有一定程度的后遗症；当出现严重异常时，需要6个月到1年的时间才能恢复，且常伴有后遗症。

与亨特面瘫相比，贝尔面瘫症状较轻，预后较好。一般患者的面瘫在一周内达到高峰，大多数患者在发病后3-4周内开始恢复，6个月内可以完全恢复。有些患者会出现面部肌肉无力、面部肌肉运动、面部痉挛或鳄鱼眼泪。亨特面瘫预后相对较差，病程长于贝尔面瘫。