【乌龟腐甲病怎么治】宠物龟常见疾病诊治系列2——腐甲

事实上，我特别不想谈腐甲这种病。

因为想到富甲这两个字，努力忘记的心灵阴影——太臭了！

那种特别的臭味，联想到富甲这个字，就会从记忆深处幽幽地升起，然后以迷幻的方式渗入鼻腔，久久不散。

但是烂甲是养乌龟的人缠不上的噩梦。不管是新手还是大臣，相信都能见到富甲的乌龟。网上有很多关于烂甲的治疗文章，基本上都是程序三板斧：挖壳消毒、干养，其实总结得很好。但是，如果说细节的话，可能会有很多指南需要从专业角度讨论。

所以详细说一下吧，不是应该知道原因吗？

副甲形成的发病机制

附甲，临床上正式名称为细菌性骨炎/骨髓炎，是细菌侵入骨质而形成的疾病。龟甲类是由特异化的脊椎和肋骨组成的外骨骼，由薄角质层保护，一旦角质层受损，细菌就会通过伤口进入，在角质层和骨板之间的结缔组织中开始增殖。其中，如果有可能感染骨骼的细菌，就会侵入骨骼，引起骨坏死和骨髓炎。

赫尔曼龟的胚胎可以看到甲壳类在脊椎、肋骨和胸骨上发育。

根据每天诊疗的患者的组织活检结果，引起龟甲的细菌主要是各种梭菌、以细菌为主的巨酸菌。引起半水树鼓副甲的细菌主要是各种弧菌、部分绿藻、个别异养菌等致病细菌。陆龟副甲的情况很少，没有代表性的细菌或真菌，往往是复合性感染，因此陆龟与回收书或半收集书相比，应特别重视，并根据检查结果给药治疗。(威廉莎士比亚，Northern Exposure(美国电视剧)，Northern Exposure)由于所有海龟在我国都属于二级以上的保护动物，因此个人合法驯养的可能性很小，首先根据照顾大多数人的原则，本文主要涉及海龟和半水树鼓的附甲问题。(当然，如果对乌龟副甲有疑问，也可以通过付费咨询一对一沟通。)。

Clostridium

比布里奥

副甲的诊断

很多新手海龟在面对龟甲的各种损伤时，脸上都是懵的，腐烂的盔甲、冻伤、外伤，甚至无法分辨正常盔甲的区别是什么，请记住一件事：气味！

在细菌的增殖过程中，会引起受损部位的组织坏死，并引起象征性的恶臭。所以我们每天判断乌龟是否是烂甲的重要手段之一就是闻。如果闻到腥味、恶心的象征性气味，就知道这只乌龟肯定有烂甲，即使角质层看起来完好，也要根据味道找到灶来解决。大卫亚设，Northern Exposure(美国电视))否则，在角质层的掩护下，细菌会肆无忌惮地侵蚀龟板，直到引起败血症，导致乌龟死亡为止。

因为这种行为的味道，那股臭味可以在我脑海中留下深深的痕迹。哎呀不行，又开始恶心了.

这是普通游戏玩家断病的方法。如果是像户型一样善于钻牛角尖的家伙，想知道感染病的具体类型，就需要对病灶进行活体检查、医院培养、组织病理学评估。如果展开的话，估计能写三五千字，过于专业枯燥，很容易说服观众老爷。所以我变懒了，有兴趣的人可以通过私信来。(大卫亚设)。

富甲的评价

明确病情后，治疗前需要进行重要阶段——病情评估。

由于每个人的感染程度不同，如果想完全采用相同的治疗方案，过度的治疗或治疗很可能不完整，必须根据病情的严重性制定治疗方案。

那么如何评价烂甲的程度呢？

请分享我的评价方法。

病变面积/甲壳类总面积分数：1=轻微(10%)；2=正常(10%-50%)；3=严重(50%)

病变部位的严重程度分数：1=表载性感染，仅包括角质层下的结缔组织；2=包括角质层和部分骨骼的中度感染；3=深度感染，包括角质层和骨质。(请参见下图)

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浅表性感染，结缔组织坏死导致角质层失去附着而失活翘起

中度感染，侵蚀已达骨板

深度感染,蓝色箭头:坏死后的角质层;星星:坏死的骨质;三角:髓质坏死;空心圆:纤维化的腹膜;实心圆:腹膜。

以上两项数据评分相乘，得出评估分数。

评估分数小于4的，只需要进行表面清创消毒即可。

评估分数等于4的，在清创消毒的基础上配合外用杀菌敷料及外用抗生素治疗。

评估分数大于4的，在清创消毒及外敷的基础上，配合注射抗生素治疗。

腐甲的治疗

救治的第一步就是清创。

清创是最重要而最令人难受的一步，不仅要面对腐烂的病灶，熏天的臭味，还要面临龟的痛苦挣扎。专业的爬宠医师在给大型龟清创的时候，会给龟做全身麻醉和适当的镇痛，使用手术刀、镊子、和专业的牙科打磨工具来进行（普通龟友清创工具推荐尖头镊子）。但是由于麻醉药物是严格管控的，即使能搞到麻醉和镇痛药物，普通龟友也很难掌握好使用剂量，所以一般都是直接进行。

心软一点的龟友往往看到龟痛不欲生的样子，手下就颤巍巍不敢深挖了。殊不知清创不彻底的话，残留的病灶和坏死的组织很快又会成为幸存病原的聚居地，一旦复发形成气候，龟受二茬罪不说，病原还可能产生抗药性，让我们之前的救治毁于一旦。长痛不如短痛，所以清创一定不要妇人之仁，千万要彻底清理到完全健康的组织为止（出血）。

第二步是消毒。

在清创完成后，应该用清水冲洗创面，然后使用药物进行消毒。

消毒药物选择上，根据病变部位严重程度有所区别。

1分的部位，用碘伏之类的碘溶液制剂冲洗或涂抹。

2分的部位，用高锰酸钾干粉或分散片涂抹，2分钟后冲掉残渣。

3分的部位，用3%浓度的医用双氧水涂抹，1分钟后用大量清水冲掉残液，因为双氧水具有流动性，要注意不要沾染到皮肤和粘膜。操作时需要戴好橡胶手套。

划重点，这三种类型的药物选择与病灶的严重程度是对应的，1分的药物用在3分的病灶上效果很差，3分的药物用在1分的病灶上会加剧伤害，千万不要弄错！

第三步是敷药。

消毒完成后，轻度的龟就可以跳到下一步干养了，中重度感染的龟还需要进行额外的药物治疗。

根据我的评估方法，4分的龟需要在创面上涂抹磺胺嘧啶银乳膏，并每天换药一次。4分以上的龟，除了创面涂抹以外，还需要注射头孢呋辛或头孢噻呋来进行抗败血症治疗。

第四步是干养。

因为病原大多为厌氧类型，所以腐甲治疗中很重要的一点就是要保持干燥和通风，让病灶的创面暴露在空气中可以快速有效的降低菌落数量。

在进行完清创、消毒和敷药后，将龟放置在一个安静、昏暗、干燥的环境中静养。干养期间一定不要喂食物和水。

每24小时，将龟浸泡在清水中半小时，让它喝足水。泡完以后将龟拿出，重复清创（如有必要）和消毒步骤，重症龟还需要重新敷药和注射抗生素。

如此循环，直至创面结痂，不再渗出体液，即可将龟放置在清洁的生活环境中康复性饲养，期间可以尝试少量投食。待创面长出光滑的新生组织后，就可以把龟放回原来的环境中正常饲养了。

看在浩哥恶心了一晚上敲键盘的份上，不留个赞再走吗？

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鸣谢在驯养及研究过程中给予我帮助的各位朋友及单位（排名不分先后）：

湖南省农委

长沙市渔政局

长沙市开福区农业农村局

广州明哲水产养殖有限公司

陈佳佳（知名龟类专科医生）

荷莲（知名龟类专科医生）