学医要读几年 错失学制并轨时机 山东大学数百医学生学医7年难从医

　　8日上午，山大中心校区知新楼前，百余名医科学生抗议校方未对2010级、2011级临床医学7年制学生进行“5+3”学制改革，导致400余名学生无“规培证”，面临毕业无岗。

　　1 一道门槛没有“规培证”，学医7年难从医

　　“5+3”是什么?为什么学生要求转“5+3”?这一切要从一张《住院医师规范化培训合格证书》(以下简称“规培证”)说起。

　　2014年1月17日，国家卫生计生委等七部门印发《国家卫生计生委等7部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，明确指出：2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。这意味着，通过规范化培训考试获得的“规培证”，将成为医院招聘的硬性条件。

　　“规培证”怎么才能得到?对于7年制的山大临床医学生罗昊(化名)来说，这成了影响就业的大问题。因为原本在7年制下，像罗昊这样的临床医学专业学生按原计划培养毕业后，持专业硕士证书就够了，可考博，或通过在读期间考取执业医生资格证向医院申请就业。

　　“5+3”学制却可以毕业直接得到“规培证”。2015年底，教育部、国家卫计委等六部门联合印发意见，自2015年起不再招收7年制临床医学专业学生，而是实施以“5+3”培养模式，即5年临床医学本科教育再加上3年住院医师规范化培训，学生合格毕业后可以拿到执业医生资格证书、规培证、研究生毕业证书和硕士学位证书，即“四证合一”。

　　新模式本意是在保证临床技术的前提下短时间满足5年制本科生和临床医学专业硕士“双向”巨大社会需求。但随改制而来的“从医条件”变更恐成为横在末端7年制临床医学生从医路上的鸿沟。

　　2 一份不解读了7年，难道要再多花3年时间

　　“当初选择‘临七’，就是因为可以少上一年研究生，但现在读完7年制后还要再多花3年时间进行‘规培’才能找到工作。我们救死扶伤学临床医学的初心，难道因为政策改变就要无法实现了吗?”罗昊不解。

　　实行“5+3”模式后，原本7年制学生找工作遇到难题。“按现在培养模式，我们2018年本硕毕业时压根没有规培证，很可能无法就业。而在新模式培养下‘四证合一’的2015年新入学研究生与我们同年毕业，但我们还需要再多花3年规培。”罗昊说，因7年制改革牵制，晚于自己入学的学弟学妹恐早于自己进入医生行列。

　　尽管根据相关政策规定，在2020年之前，对具有临床医学专业学位研究生学历的人员，除当地省级卫生计生、中医药管理部门另有专门规定之外，医疗机构不能将取得住院医师规范化培训合格证书作为人员招聘的必备条件。但从现实看，仍有部分医院、高校招生就业政策要求医科生“四证齐全”。以首都医科大学为例，专业学位型博士研究生的报考条件必须包括第一阶段规培证及执业医师资格证。山东省肿瘤医院和青医附院的招聘简章中也出现了规培证相关要求。“11月份，2010级未改制学长学姐在招聘会上遭当头一棒，很多人都因没有两证而被医院拒绝，连面试都没进。所以我们才着急维权”。

　　比进入医生行列周期延长更严峻的是，3年规培期对罗昊等7年制学生来说不仅耗费时间，申请规培也面临难题。“毕业后，我们只能以社会身份申请住院医师规范化培训，名额少不说，还需要自己联系，很多人可能因为没有规培名额而转行。”罗昊解释道。

　　3 一个谜团学生称校方从未征求“并轨”意见

　　7年制的学生现在究竟该如何住培?事实上，教育部相关规定显示，2010年及之后入学的七年制临床医学专业学生可根据学生意愿及各校的实际情况，在完成第5年学习后颁发相应的学历、学位证书，转入本校后3年的研究生教育阶段，同时“并轨”进行“住院医师规范化培训”。

　　不过，在场的山大学生表示，学校从未征求过大家意见，且一年多前，他们就曾向校方反映情况。“校方只召集了几位学生代表，说明改制需调整教学计划面临的困难及学校坚持传统7年制的理由。我们提出牺牲寒暑假来加快教学计划完成改制，校方也没有同意”。

　　据称，在近18个月的时间里，学生多次向辅导员、院领导、校长信箱投送自行整理的“5+3”改制申请说明，都未得到回应。“我们因为期末考试和住院实习中断了维权，但是今年学姐的就业遭遇提醒我们不能再等了。”现场学生表示。

　　4 一道声明校方称解决方案正在积极推进中

　　8日中午11：40，校方召集维权学生至知新楼会议厅，双方进行了近2个小时面谈。

　　对于为什么2012级、2013级能转为“5+3”培训模式，2011级却迟迟无法改革的问题，校方回应称，遵照国家相关规定，住院医师规范化培训需满33个月，即使2011级学生能够从现在开始规培，到毕业时，规培期也不足33个月，无法拿到规培证。对此，有部分同学质疑是校方去年未及时启动改制导致错过了最后时机，校方回应称，“以前为什么没做，再争论也没有意义。你们现在已经过了5年半。现在我们能做的就是去努力争取，申请让你们尽快进入规培程序。”8日晚些时候，山东大学发出了一份声明，称沟通结束后，学校领导及有关部门负责人立即赴有关主管部门，进行了充分、有效的沟通，相关解决方案正在积极推进中。

　　事实上，并不是只有山大学子出现了改制衔接问题。早在11月18日，公众号“丁香头条”发布文章指出,大连医科大学2010级7年制医学生反映，他们即将毕业，可能全部失去转“5+3”的资格。学生们希望，之前的实习轮转时间可以抵扣成住培时间，并开具证明。最后，大连医科大学回应，2010级享受住培时间抵扣。

　　先来看看什么是“7年制”和“5+3”

　　□“7年制”是什么?读完前5年的课程后通过直升考试或研究生考试，继续在所在专业完成剩余两年硕士培养阶段的学习任务毕业拿什么证书?研究生毕业证书、硕士学位证书□“5+3”是什么?5年临床医学本科教育再加上3年住院医师规范化培训毕业拿什么证书?

　　执业医生资格证书住院医师规范化培训合格证书

　　硕士学位证书研究生毕业证书

　　为什么学生要求“7年制”转“5+3”?未来所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。这意味着，通过规范化培训考试获得的规培证，将成为医院招聘的硬条件。

　　若转不成“5+3”，学生们在担心什么?

　　考博：或因缺住院医师规范化培训合格证书等被拒就业：没有住院医师规范化培训合格证书等无法上岗