脑水肿是指手指损伤后含水量增加，导致脑容积增加。病理学上“脑水肿”是指脑组织体积增大，二次润湿，即“湿脑”:脑表面颜色正常或苍白，脑组织极软，切面有液体渗出，易出血，主要为细胞内水肿，对脱水剂治疗敏感。
脑肿胀是由创伤后下丘脑和脑干血管运动中枢受损、脑血管运动功能瘫痪、脑血管急性扩张和脑循环血液增加引起的。伴有“脑肿胀”，体积增大的干组织称为“干脑”:脑表黑暗，血管发黑停滞，脑质地坚韧，切面无液体渗出，不易出血，主要为细胞外水肿，对脱水药物和冬眠疗法反应不大。大多数学者认为，脑肿胀可以在脑损伤后几小时出现，在24小时或48小时达到高峰，然后逐渐消退。
随着医学的发展，“脑肿胀”的内涵发生了变化。“脑肿胀”最初用于病理学。20世纪70年代以来，CT和MRI扫描相继出现。在临床上，脑肿胀的形态学改变也可以通过影像学改变来观察，主要表现为脑室或(和)池系统的受压或闭合。此后，创伤后脑水肿一直是临床诊断中常用的，但在最初阶段，它是指脑充血和脑肿胀，以显示与脑水肿的区别。急性损伤的继发性损害表现为脑肿胀和脑水肿两种病理变化，以伤后24小时前脑肿胀为主，后逐渐演变为脑水肿，72小时脑水肿达到高峰。所以急性脑损伤后继发性损害的病理过程是先脑肿胀，再脑水肿，而不是简单的脑水肿过程。近十年来，人们一致认为脑肿胀可以是脑充血或脑水肿，也可以是两者兼而有之。
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