为了提高医疗质量，保障医疗安全，进一步规范和提高医生病历书写质量，9月13日下午，登封妇幼保健院医务部组织了2018年下半年的“三个基本培训”——病历书写规范培训。培训由李森副院长主持，来自临床科室的80多名医务人员参加了培训。
首先，李总裁介绍了本次培训的目的。病历作为临床医学文献，客观真实地记录了患者疾病的发生、发展和转归，反映了医疗机构医疗行为的全过程和质量。结合国家卫生计生委2018年发布的《医疗纠纷防治条例》和国家医药管理局、医院管理局发布的《18项医疗核心制度要点》，本次培训依次对《河南省病历书写规范》进行了认真解读，并对近期检查中发现的典型病历进行了点评。最后，李院长总结强调，医务处将继续监督运行和终末病案质量，严格执行病案书写奖惩制度。通过提高病历书写质量，严格把握医疗环节质量，规范各级医生的医疗行为，保障患者安全。
通过此次培训，我院医务人员充分认识到病历书写规范的重要性和自身在病历书写方面的不足，进一步强化法律意识、质量意识和服务意识，提高病历质量，落实医疗核心制度，有效保障医疗安全，防范医疗纠纷。
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