【专家说】怎样补锌才科学？

天美健【专家说】特邀北京协和医院儿科副主任医师李冀医生为我们解读“怎样补锌才科学？”

怎样补锌才科学？

李冀 / 北京协和医院儿科副主任医师

“大夫，我孩子总不好好吃饭，特容易感冒，用不用补锌呢？”这看似简单的问题，其实要想回答清楚，还需要从什么是锌元素缺乏说起。

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什么是锌元素？

锌元素是人体中重要的微量元素，无论与小儿的生长发育、免疫防卫、创伤愈合以及某些疾病的发生发展都有密切的关系。

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缺锌的孩子都会有哪些表现呢？

最常见的有：食欲差，消化功能减退；抵抗力差，反复感染；喜欢咬指甲、啃手指，甚至出现吃泥土、沙子等异食癖症状。当孩子锌元素严重缺乏时可出现体格生长迟缓、第二性征及生殖系统发育推迟等现象，甚至会影响智力的发育。

那么，是不是孩子一出现以上这些表现，就需要补锌呢？

答案当然是否定的。其实，真正锌元素缺乏的孩子只占了非常少的一部分。这是由于锌元素存在于许多食物当中，每天需要摄入的量很少，而绝大多数孩子，只要正常饮食，就不会出现缺锌问题。只有长期严重偏食、素食、营养不良的孩子才有可能缺锌。而且，对于不缺锌的孩子来说，额外补充有可能造成体内锌过量，从而引发代谢紊乱，甚至对大脑造成损害。

如果您的孩子平时存在挑食、偏食或厌食的情况，同时又出现上述锌元素缺乏的一些表现，则有必要去医院检查，测一测体内锌的水平。常用的检测方法有测头发和抽血两种。但是由于头发中锌元素的含量受到诸多因素的影响，且与血清中锌元素相关性不高，近些年来国外也逐渐放弃了头发锌元素的检测，因此推荐选择抽血查血清中锌元素。但锌元素缺乏的诊断并不完全依赖于血清锌的检测结果，还要结合孩子日常的膳食调查情况、临床症状以及单独用锌剂治疗后的效果等综合判断。经过医院检查，确诊锌元素缺乏的孩子，方可在医生指导下给予硫酸锌糖浆或葡萄糖酸锌等制剂。一般用药时间不超过2-4个月，并需要定期随诊复查，一旦正常后应及时停药。这里需要提醒广大家长的是，锌元素的有效剂量与中毒剂量相距甚小，使用不当，很容导致过量，诱发缺铁、缺铜、贫血等一系列病症。儿童过量补锌不但起不到促进孩子生长的作用，反而会引起中毒，可能影响生长发育。而且，如果要服用补锌产品，要注意两方面：一是不能与牛奶同服，二是应该在饭后服用。

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缺锌不严重时，药补不如食补。

对于缺锌不严重的孩子，平时应更多地注意饮食调理。我们日常吃的主食类食物以及禽蛋类里几乎都没有锌，含有锌的蔬菜和水果也不是很多。哪些食物中富含锌元素呢？瘦牛肉、猪肉、羊肉、鸡心、鱼、牡蛎、蛋黄、脱脂奶粉、小麦胚芽、芝麻、核桃、豆类、花生、小米、萝卜。值得一提的是，动物性食物的含锌量高于植物性食物，且动物蛋白质分解后所产生的氨基酸能促进锌的吸收。总之，均衡膳食的儿童，完全可以从食物中摄取足够的锌元素。所以要从小教育孩子养成不挑食、不偏食的好习惯，注重饮食结构合理平衡，粗细杂粮混合搭配，这样孩子一般是不会缺锌的。

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