乳头瘤病毒人乳头瘤病毒（HPV）的再次真情告白

大家好，我是HPV，中文名字叫人乳头瘤病毒，是近几年手腕级别的人。不，今天，3月4日，全球人类乳头瘤病毒认知日，人类的聚光灯聚焦在我的头上。虽然六年前表白过一次真情，当时观众(阅读量)上百万，今天还是再表白一次。

一个

我家有很多成员，包括200多个兄弟姐妹。但目前只有14例被世界卫生组织(WHO)确诊为引起宫颈病变，称为高危型HPV。14兄弟姐妹中，HPV16和HPV18年龄最大，其次，对宫颈癌的“贡献”超过70%。其他12种人乳头瘤病毒加起来对宫颈癌的贡献率为25%~30%。“射第一只鸟”，HPV16和HPV18自然成为宫颈癌疫苗的靶点。

二

我很自豪，因为我结交了一位德国科学老人，名叫Zur Hausen，他发现HPV与宫颈癌之间存在明确的因果关系，并获得了2008年诺贝尔生理医学奖。对他来说，获奖并不容易。他背后的励志故事触动了我们的HPV。不信请看看。宫颈癌疫苗:一个你不知道的故事(一)

坦白说，我有点自卑，因为我其实是个“山贼”，隔壁的大牌(乙肝病毒HBV和丙肝病毒丙肝，都引起肝癌；导致艾滋病的人体免疫缺陷病毒(HIV)，我大部分只在宫颈上闹，只要你稍微警惕一点(宫颈癌每两年筛查一次)，我很难成就大事。

三

我怎么纠缠你？很多时候，天知道你我知道，但有时候真的不知道。通常是通过实质性的性行为，但也可能是接触了不干净的卫生洁具和物品后感染了我的HPV。也有例外。比如美国著名影星迈克尔·道格拉斯，他透露自己的喉癌以一种奇妙的方式感染了HPV。他为一个女人“咬”了一口，自己在网上查了一下。

其实不是你碰我就得宫颈癌！换句话说，HPV感染是宫颈癌的必要条件，但不是充分条件。作为一个成年人，如果生活中没有感染HPV，几乎不会得宫颈癌。但是，不代表感染了HPV就会得宫颈癌。

只有长期的、持续的、高负荷的与我的密切接触，才会造成少数人的宫颈癌前病变和宫颈癌。40%-80%的女性在生活中的某个时刻接触过我，但我一般都是以来访者的身份出现，大部分在8-12个月内离开(当然是被你的免疫系统赶走)。一个美国人说HPV感染应该算是宫颈感冒，他也写过一本书。

尽管如此，如果你状态不好(免疫力下降)，有合适的环境(性伴侣多，性生活不洁)，我会克服，安定下来！

四

如果妇科医生发现我缠着你，你肯定会紧张，不开心。不过从另一个角度来说，也是一件幸运的事(不是站着说话就没有腰痛)。因为，我被曝光后，家人的后续破坏工作大部分都做不了。医生甚至会安慰你，我的HPV这么早就被发现了，你这辈子以宫颈癌的形式告别这个世界的机会几乎没有了。

那么，你什么时候怀疑我的HPV，调查我？

以前认为如果宫颈薄层液基细胞学(TCT)显示意义不明或病变程度较高的非典型鳞状细胞(称为ASCUS)，就需要检测HPV。如果确认我不在现场(即HPV阴性)，半年后可以放心复查TCT如果确认我在现场(即HPV阳性)，需要进一步检查，阴道镜检查，活检。如果发现TCT是更高级别的病变，我基本上应该自首，检查只是备案。

然而，自从丘尔·豪森先生发现HPV是宫颈癌的致病病毒后，科学家们开始通过几种方式直接检测HPV DNA或RNA。

(1)检测杂交捕获的人乳头瘤病毒(HC2):第一代技术是这种HC2不仅报告阳性，还报告特异值(半定量，与HPV的量有关，不是绝对平行的)，但不能报告特定的感染类型。

(2)可分为两类报告:HPV16或HPV18阳性，其他12例HPV阳性无HPV16或HPV18。

(3)报告具体感染类型。

好像比较麻烦，不如点一个酒仙宫颈癌筛查的精彩讲解。

五

如果一个快要怀孕的女人被我污染了，建议你在怀孕前把我的大军送走。如果你真的摆脱不了我，你可以和我跳舞。潜伏的HPV一般不会影响妊娠结局。我们HPV有一个原则:只会对这一代女性的子宫颈造成困扰，对下一代仁慈。

即使我给你带来了伤害(比如各种类型的宫颈癌前病变)，你还是可以处理我的。狂轰滥炸(各种物理治疗和宫颈锥切术治疗宫颈病变)可以摧毁我军大部分兵力，也就是所谓的“治未病毒”，剩下的残兵一般很难组织起有效的攻击。而且，你自己的免疫系统最终可能会请我出去。

六

基本上可以负责任的说，目前还没有什么口服药可以对付我。在宫颈局部使用干扰素和其他制剂可能是有效的。如你所知，西方国家开发了一种新武器，代号为“宫颈癌疫苗”，即HPV疫苗。目前有二价，二价，二价。所谓二价是指疫苗对抗的HPV类型数量。据他们官方消息，效果挺好的。